风湿性心脏病二尖瓣狭窄的临床症状轻重最主要取决于

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄的临床症状轻重最主要取决于

A. 风湿活动与否及程度
B. 二尖瓣瓣口的狭窄程度
C. 体力活动的程度
D. 抗风湿药物的应用与否
E. 有无心房纤颤的存在

正确答案 ：B

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[单选题]下述急性胆道感染常见的严重并发症中，应排除

A. 急性坏死性胰腺炎
B. 硬化性胆管炎
C. 胆道出血
D. 感染性休克
E. 肝脓肿

正确答案 ：B

解析：胆道感染常由于胆道结石和肿瘤等引起的胆道狭窄而导致胆管完全或不完全梗阻，梗阻后胆管内压力升高，胆管扩张，胆管内致病菌繁殖生长，导致感染。梗阻和感染使胆管壁充血、水肿、增厚，黏膜溃疡，胆道出血；胆管腔内充满脓性胆汁或脓液，脓性胆汁和细菌可逆行入肝窦，造成肝脏急性化脓性感染，并发多发性胆源性细菌性肝脓肿。少数可发生脓性胆栓穿越破碎的肝细胞进入肝静脉，再进入肺，引起肺胆砂性血栓。大量细菌和毒素进入血液，可发展成败血症、感染性休克、急性胰腺炎和多器官功能衰竭。

[单选题]关于肋骨骨折的叙述不正确的是

A. 为最多见的胸部损伤
B. 多发生于长而固定的4～7肋
C. 反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据
D. 胸部X线片多能明确诊断，也是最可靠的依据
E. 单根肋骨骨折一般需完全复位矫正

正确答案 ：E

解析：单肋单处骨折：一般骨折处多无明显错位，不须特殊处理，重点是止痛和防止肺并发症。可酌情选用非吗啡类止痛剂、1%利多卡因5ml作骨折处血肿内注射或伤肋加上下各一肋的肋间神经组织阻滞，并鼓励病人深呼吸、咳嗽排痰；必要时叠瓦状胶布固定2-3周，该法止痛不完全，且影响呼吸、咳痰，有时还发生痒、痛，局部起水疱，近多改用胸带加压包扎。

[单选题]胸腔闭式引流后，拔除胸腔引流管时病人最好应采用的呼吸方式是

A. 平静呼吸
B. 深吸气后屏气
C. 深呼气后屏气
D. 浅、快呼吸
E. 深慢呼吸

正确答案 ：B

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