住院医师规培考试宝典河南住院医师规培(精神科)冲刺密卷专家解析(AC5)

1. [单选题]帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是

A. 神经元变性
B. 神经元缺失
C. 路易小体
D. 黑色素减少
E. 老年斑

2. [单选题]不属于心力衰竭基本用药的是

A. β受体阻滞剂
B. 洋地黄制剂
C. 利尿剂
D. ACEI或ARB
E. 钙拮抗剂

3. [单选题]男性，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵，进而意识不清2小时送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为

A. 静脉滴注止血药物
B. 20%甘露醇快速静滴
C. 保持安静，使用适量镇静药
D. 调控血压
E. 补钾

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

解析：钙拮抗剂具有负性肌力作用，一般不列为常规治疗心力衰竭的药物。

3.正确答案 ：B

解析：患者因脑出血送院急诊，CT证实为左基底节出血，现病人出现瞳孔不等大，左大于右，左侧瞳孔光反应迟钝，说明有脑疝形成可能，急需采取的治疗应该是降低颅内压、防止脑疝形成，以免进一步压迫脑干生命中枢，导致呼吸、心跳骤停，临床上常用的降颅内压药物为20%甘露醇液，也可选用人血白蛋白、呋塞米（速尿）等药物。

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