住院医师规培(胸心外科)2022在线题库在线组卷(AB7)

1. [单选题]男性，30岁，1周前因外伤致左侧气胸伴少量积液，行胸腔闭式引流术，目前复查胸片提示左肺复张不全，引流管内仍有较多气泡溢出。正确的处理是

A. 胸膜腔穿刺排气
B. 胸壁大块切除重建术
C. 心包引流
D. 开胸或胸腔镜手术探查
E. 气管插管呼吸机辅助呼吸

2. [单选题]危重昏迷病人经治疗后脱离危险，进入康复期，医患关系交往模式的类型将由

A. 主动-被动型转为指导-合作型
B. 主动-被动型转为共同参与型
C. 指导-合作型转为共同参与型
D. 指导-合作型转为主动-被动型
E. 共同参与型转为主动-被动型

3. [单选题]急性腹膜炎哪项概念是错误的

A. 继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多
B. 急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克
C. 急性腹膜炎不必一律手术
D. 急性腹膜炎肯定伴有酸中毒和碱中毒
E. 多数病例可出现麻痹性肠梗阻

4. [单选题]乳房脓肿切开引流最常用的切口是

A. "+"字形切口
B. "++"字切口
C. 轮辐方向切口
D. 乳房下弧形切口
E. 平行肋骨斜切口

5. [单选题]冠脉搭桥手术最常用的动脉移植物为

A. 左乳内动脉
B. 右乳内动脉
C. 桡动脉
D. 胃网膜右动脉
E. 腹壁下动脉

1.正确答案 ：D

解析：1.病人考虑诊断为张力性气胸，治疗首选排气减压。 2.病人考虑诊断为较大支气管断裂，需行剖胸探查。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

解析：乳房脓肿切开引流不能应用"+"字形切口、"++"字切口或平行肋骨的斜切口，因为这些切口和乳腺内乳管的走行相垂直，容易损伤乳管，导致乳瘘。所以应用和乳管走行相平行的轮辐方向呈放射状的切口。只有对那些极少数部分乳房深部大脓肿或乳房后脓肿则可以做乳房下缘弧形切口。

5.正确答案 ：A

解析：冠脉搭桥手术最常用的动脉移植物为左乳内动脉。

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