有补体参与的变态反应性疾病是

[单选题]有补体参与的变态反应性疾病是

A. 支气管哮喘
B. 青霉素引起的休克
C. 粒细胞减少症
D. 剥脱性皮炎
E. 荨麻疹

正确答案 ：C

解析：补体参与的变态反应性疾病有粒细胞减少症。

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[单选题]细胞静息电位为-90mV，当其受到刺激后变为-100mV时的膜电位变化成为

A. 极化
B. 复极化
C. 超极化
D. 反极化
E. 去极化

正确答案 ：C

解析：定义题，超极化是指跨膜电位处于较原来的参照状态(如静息状态)下的跨膜电位更负(膜电位的绝对值更高)的状态。C项正确。

[单选题]能够抑制胃液分泌的物质是

A. 促胃液素
B. 组胺及色氨酸
C. 乙酰胆碱
D. 蛋白质
E. 盐酸

正确答案 ：E

解析：能够抑制胃液分泌的物质是盐酸，选E。

[单选题]男，25岁。发热3周，于8月20日来诊，体温大于39℃，病初皮肤出现少数皮疹，头痛，腰痛，眼眶痛。患者可能的病症是

A. 肾综合征出血热
B. 流行性乙型脑炎热
C. 麻疹
D. 风疹
E. 肾病综合征

正确答案 ：A

解析：肾综合征出血热临床表现：少尿期常与低血压休克期重叠而无明显界限。在低血压中、后期即可出现少尿。也有人从发热期直接进入少尿期。而表现发热、低血压和少尿期重叠，常为重型病例。①少尿期的出现及持续时间：一般在病程的第5～8病日，早者第3病日，晚者第10病日，持续2～5天。②少尿强度：24小时尿量<1000ml者为少尿倾向，<500ml者为少尿，<50ml者为无尿。有些病例少尿不明显，但存在氮质血症，称之为无少尿型肾衰竭。③少尿期的临床表现：由于肾衰竭，肾脏排泄功能障碍，体内大量代谢物及液体潴留，电解质平衡紊乱，出现氮质血症和（或）尿毒症、酸中毒、高血容量综合征，如厌食、恶心、腹胀，头晕、头痛，皮肤大片瘀斑，呼吸深快，心肌收缩无力，血压下降，高血容量时出现头胀痛，体循环充盈，脉洪大，血压上升，心率上升，红细胞、血红蛋白压积下降。

[单选题]初产妇，26岁。妊娠43周，临产后5小时。胎头高浮，胎心140次/分，宫口开大2cm。6小时后自然破膜，立即听胎心，减慢至80次/分。本例应首先考虑的是

A. 脐带脱垂
B. 胎盘功能不良
C. 宫体包裹胎体
D. 脐带缠绕胎儿颈部
E. 胎头受压，脑血流量一时性减少

正确答案 ：A

解析：自然破膜后胎心率立刻减慢是脐带脱垂的典型表现，因胎头压迫脐带，导致胎儿缺血乏氧。其原因不是胎盘功能不良、宫体包裹胎体、脐带缠绕胎儿颈部和胎头受压，脑血流量一时性减少。

[单选题]宫内节育器的抗生育原理主要是

A. 抑制排卵
B. 阻碍受精
C. 抗孕激素
D. 抗雌激素
E. 干扰着床

正确答案 ：E

解析：宫内节育器的避孕机制主要有杀精毒胚作用和干扰着床。

[单选题]男，19岁。自觉胸闷、气促8天，活动后加重。查体：左侧呼吸音明显减弱。胸部X线片示左侧气胸，左肺压缩40%，肋膈角可见小液平面。既往无类似病史。首选处理方法是

A. 吸氧观察
B. 胸腔闭式引流
C. 胸腔穿刺抽气
D. 胸腔镜探查
E. 气管插管

正确答案 ：C

解析：此患者考虑为闭合性气胸，一般首选穿刺抽气，若气体无法抽尽才考虑胸腔闭式引流。

[单选题]女性，28岁，右小腿上端内侧发现肿物4年，无明显疼痛，X线显示，右胫骨上端内侧骨性突起，基底较宽，边界清，骨结构无明显破坏。可能诊断为

A. 骨肉瘤
B. 慢性骨髓炎
C. 骨巨细胞瘤
D. 胫骨先天畸形
E. 骨软骨瘤

正确答案 ：E

解析：软骨骨瘤本身无症状，但可因压迫周围组织，如肌腱、神经、血管等而产生临床症状。患者往往在无意中发现骨性肿块。X线表现为骨性病变自干骺端向一侧突出，并有一个狭窄或宽阔的基底与骨皮质相连，一般比临床所见的更少，因为其表面的软骨帽和滑囊不显影。

[单选题]女性，35岁，因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状癌Ⅱ级，对该患者的进一步处理是

A. 终身服用甲状腺素片
B. 行放射性外照射
C. 行放射性碘治疗
D. 再次手术，行患侧全切及对侧全切
E. 再次手术，行患侧全切，峡部切除及对侧大部切除

正确答案 ：E

解析：甲状腺乳头状癌最常见，恶性度也最轻。约占甲状腺癌的半数，多见于儿童或年轻(40岁前)女性患者，有些患者在儿童时期曾作过颈部X线治疗。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和局部淋巴结，也可局限数年，故易忽视其性质。

[单选题]南方某村，居民以玉米为主食。某年秋天突然有10余人出现发热、呕吐、厌食、黄疸，随后出现腹水、浮肿，因抢救及时未出现死亡病例。经医生诊断排除传染性肝炎，分析原因与居民主食玉米有关，该情况最可能是

A. 污水灌田引起玉米中镉超标
B. 玉米被黄曲霉毒素污染
C. 玉米晾晒过程被多环芳烃污染
D. 玉米中混进了有毒植物种子
E. 玉米中有农药残留

正确答案 ：B

解析：花生和玉米是最容易被黄曲霉污染的粮食，曲霉毒素是剧毒物质，仅次肉毒霉素，是目前已知霉菌中毒性最强的。它的毒害作用，主要变化是肝脏，呈急性肝炎、出血性坏死、肝细胞脂肪变性和胆管增生。脾脏和胰脏也有轻度的病变。居民出现呕吐、黄疸、腹水浮肿，以肝功能急剧损害表现为主，诊断为黄曲霉毒素急性中毒。

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