一位26岁青年，酒后与人斗殴，右腕部被刀砍伤，急诊清创缝合后收

[单选题]一位26岁青年，酒后与人斗殴，右腕部被刀砍伤，急诊清创缝合后收入我院，左手呈爪状畸形，拇指对掌功能丧失，手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是

A. 尺神经
B. 桡神经
C. 正中神经
D. 尺神经及正中神经
E. 桡神经及正中神经

正确答案 ：D

解析：患者的表现中手呈爪状畸形提示尺神经损伤，拇指对掌功能丧失提示正中神经损伤，故本题答案选择D。

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[单选题]气阴两虚型胸痹宜选用（ ）

A. 四君子汤
B. 四物汤
C. 归脾汤
D. 六味地黄丸
E. 生脉散合人参养荣汤

正确答案 ：E

[单选题]男，25岁，高空坠地，现场见:患者清醒，胸10～11压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是

A. 一人搂抱
B. 一人抬头，一人抬足
C. 一人背运
D. 二人扶架而走
E. 病人平卧木板搬运

正确答案 ：E

解析：患者外伤后胸10～11压痛，剑突以下感觉运动障碍，考虑脊柱骨折并脊髓损伤，急救搬运时病人应平卧木板搬运。

[多选题]参与椎管构成的韧带有

A. 前纵韧带
B. 后纵韧带
C. 黄韧带
D. 项韧带
E. 棘上韧带

正确答案 ：BC

解析：椎管壁的构成椎管是一骨纤维性管道，其前壁由椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带构成，后壁为椎弓板、黄韧带和关节突关节，两侧壁为椎弓根和椎间孔。本题答案选择BC。

[多选题]银翘散的药物组成是（ ）

A. 金银花、连翘
B. 荆芥穗、淡豆豉
C. 生姜、大枣
D. 桔梗、薄荷、牛蒡子
E. 淡竹叶、芦根

正确答案 ：ABDE

[多选题]闭合（穿刺）活检的优点是

A. 手术血肿小，瘤细胞散落机会少
B. 骨缺损小，不易造成病理性骨折
C. 感染机会少
D. 适用于切开活检不易达到的部位，如脊椎、骨盆等
E. 经验不足的医师也可操作

正确答案 ：ABCD

解析：闭合穿刺活检的优点是：⒈手术血肿小，瘤细胞散落机会少，⒉骨缺损小，不易造成病理性骨折，⒊适用于切开活检不易达到的部位，如脊椎、骨盆等，⒋感染机会少，答案E的描述显然不正确。

[单选题]肩前方疼痛，肩关节活动受限，X线检查阴性。在下列治疗中最重要的是

A. 针灸按摩
B. 理疗、热疗
C. 肩关节主动功能锻炼
D. 局部注射醋酸氢化可的松
E. 肩关节被动活动

正确答案 ：C

解析：依据题目中的描述，诊断是肩周炎，对肩周炎主要是保守治疗，最重要的是主动功能锻炼。

[单选题]复合性创伤的病人出现下列情况时，应对哪项首先作紧急处理 ( )

A. 开放性气胸
B. 休克
C. 四肢开放性骨折
D. 昏迷
E. 肾挫伤

正确答案 ：A

解析：开放性气胸患者常在伤后迅速出现严重呼吸困难、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔。一经发现，必须立刻急救，尽快封闭胸壁创口，同时进一步检查和弄清伤情，安放胸腔闭式引流，必要时应尽早剖胸探查处理，故在紧急处理中应先封闭胸壁创口，本题答案选择A。

[单选题]4～9岁是股骨头骨软骨病的高发年龄，原因是该时期

A. 年龄小，易受外伤
B. 股骨头骨骺发育不全
C. 用药较多
D. 骨骺血供最差
E. 关节囊内压最高

正确答案 ：D

解析：4～9岁的儿童只有一条血管供应股骨头的血液，即外骺动脉，来自干骺动脉的血供往往被骺板阻挡，而外骺动脉又极易受外旋肌群的压迫而中断血供，9岁以后，圆韧带血管也参与股骨头的血供，故本病发病率降低。故本题答案选择D。

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