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[多选题]以下疼痛综合征类型被发现对用A型肉毒毒素治疗有反应的是()
A. 肌筋膜痛
B. 慢性腰痛
C. 头痛
D. 网球肘
[单选题]下列哪项不是心搏骤停的发生机制
A. 迷走神经过度兴奋
B. 重度缺氧
C. CO中毒
D. 严重电解质紊乱
E. 酸中毒
正确答案 :C
[单选题]对于一部分患者,硬膜外镇痛会伴随着()
A. 更长的带管时间
B. 更短的ICU停留时间
C. 外科手术后呼吸衰竭
D. 若镇痛治疗在外科手术前开始,则术后镇痛效果不佳
E. 以上都不对
正确答案 :B
解析:一项在退伍军人医院进行的比较硬膜外镇痛和静脉镇痛的大样本多中心随机调查显示,接受硬膜外镇痛的患者有更好的疼痛缓解效果、更短的插管时间及ICU停留天数。与之相反,在澳大利亚进行的一项纳入包括男性、女性、硬膜外镇痛、静脉镇痛以及高危患者的多中心研究显示,硬膜外镇痛对于死亡率或住院时长的缩短并没有明显效果。但相比静脉镇痛,硬膜外镇痛患者的术后呼吸衰竭发生率明显降低。至少,它显示硬膜外镇痛可以提供更好的镇痛效果,尤其当硬膜外镇痛先于外科手术开始前开始时。在选择性患者群体中,与静脉镇痛相比,硬膜外镇痛伴随更低的并发症和呼吸衰竭发生率。
[单选题]在长期应用标准NSAIDs药物治疗中,已知血小板功能障碍继发于NSAIDs的使用。下面哪个实验室指标与这些反应最相容()
A. 凝血酶原时间(PT)延长
B. 部分凝血活酶时间(PTT)延长
C. 活化凝血时间(ACT)延长
D. 出血时间明显延长
E. 出血时间低于正常上限到轻度延长
正确答案 :E
解析:血小板对COX抑制剂非常敏感,这也抑制了内源性促凝血栓烷。长期使用标准的NSAIDs产生一贯的出血时间延长,但是延长是轻度的并且值趋向保持在正常上线以下。
[单选题]儿童化脓性骨髓炎最多见于
A. 肱骨和髂骨
B. 脊柱骨
C. 肋骨
D. 胫骨上段和股骨下段
E. 颅骨
正确答案 :D