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[单选题]诊断成人脊柱结核最可靠的依据是下列哪项 ( )
A. X线摄片，椎间隙狭窄，椎体邻缘模糊
B. 血沉增快、贫血
C. 腰痛，腰背发直，弯腰困难，棘突叩痛
D. 低热、盗汗、乏力、食欲不振
E. 核素扫描局部浓聚
[多选题]有关骶骨骨折的叙述正确的是
A. 多为直接打击所致
B. 裂隙骨折，未发生移位者不影响骨盆稳定性
C. 骶骨翼区的骨折可伤及腰5神经根
D. 一般不伤及坐骨神经
E. 伤及骶管内马尾神经时可出现会阴区麻木及括约肌障碍
正确答案 ：ABCE
解析：骶骨不是力的传导路径，一般不发生间接损伤，多为直接打击伤所致，为裂隙骨折，未发生移位者不影响骨盆稳定性，挤压伤严重所致的移位骨折属不稳定骨折；腰5神经从骶骨翼前方经过，骨折后可伤及。坐骨神经的部分从骶1,2,3骶孔穿出，骨折后可伤及；马尾神经受损者可出现会阴区麻木及括约肌障碍。故本题答案选择ABCE。
[单选题]手外伤清创时，处理方法不正确的是
A. 争取在6～8小时进行
B. 骨折与脱位均尽可能当时予以复位固定
C. 对未失活的皮肤尽量充分保留
D. 不用止血带
E. 注意保护重要的神经和血管
正确答案 ：D
解析：清创越早，感染机会越少，疗效越好。一般应争取在伤后6～8小时进行。正确处理深部组织损伤，若能在清创的同时修复深部组织，可获较好的疗效。污染严重，外伤超过12小时以上，或修复技术有困难者，可仅做清创和闭合创口，但有骨折和脱位者必须复位固定。至于肌腱和神经损伤，可留待二期修复。需要用止血带，每次使用超过1小时，就要放松5-10分钟，答案D描述错误。
[单选题]男，52岁，因胰十二指肠切除术后行肠内营养，营养期间出现腹泻，下列与腹泻原因不相关的是
A. 肠内营养制剂被污染
B. 肠内营养制剂渗透压过高
C. 肠内营养制剂按40～50ml/h输注
D. 患者不耐受该营养制剂
E. 术后应用广谱抗生素致菌群失调
正确答案 ：C
解析：营养液渗透压过高、被细菌污染、小肠对脂肪不耐受、输入过快均可引起腹泻。另外，应用广谱抗生素致菌群失调也可引起腹泻。肠内营养一开始时给予等渗营养液，以10～20ml/h的速度输入，以后逐步调整，一般不超过100～120ml/h，所以，C为正确答案。
[单选题]下列十二经脉气血流注次序中错误的是（ ）
A. 手太阴→手阳明→足阳明→
B. 足阳明→足少阳→足厥阴→
C. 手厥阴→手少阳→足少阳→
D. 足少阳→足厥阴→手太阴→
E. 足太阴→手少阴→手太阳→
正确答案 ：B
[单选题]七情内伤致病多损伤的脏是（ ）
A. 心、肝、脾
B. 心、肺、脾
C. 心、肝、肾
D. 心、肺、肝
E. 肺、脾、肾
正确答案 ：A
[单选题]女，36岁，因内痔反复出血导致贫血，血红蛋白50g/L，手术前为纠正贫血给予输注浓缩红细胞200ml，输血后出现畏寒、高热、烦躁不安、呼吸困难、胸痛、少尿，血压80/50mmHg，下列对明确诊断无意义的是
A. 重新做血型鉴定，以排除溶血
B. 血袋内血液涂片检查和细菌培养
C. 对患者血液进行细菌培养
D. 抽静脉血观察血浆色泽，同时做离心涂片检查
E. 心电图检查
正确答案 ：E
解析：该例患者输血后出现的反应可能是溶血或细菌污染反应，因此为了明确诊断，应进行必要的辅助检查。重新做血型鉴定，抽静脉血观察血浆色泽及离心涂片检查，可以明确有无溶血；血袋内血液涂片检查和细菌培养，对患者血液进行细菌培养可以明确是否细菌污染反应；而心电图检查就上述表现来说，对诊断无意义，所以正确答案是E。
[单选题]下列哪一神经不是臂丛神经终末支 ( )
A. 肌皮神经
B. 正中神经
C. 桡神经
D. 副神经
E. 尺神经
正确答案 ：D
解析：副神经（accessory nerve）是第11对脑神经，不是臂丛神经的终末支，本题答案选择D。
[单选题]关于生物型人工全髋关节的类型，下列选项正确的是
A. 陶瓷臼杯+高分子聚乙烯股骨头
B. 钛合金臼杯+高分子聚乙烯股骨头
C. 钴铬钼合金臼杯+高分子聚乙烯股骨头
D. 超高分子聚乙烯臼杯+金属股骨头
E. 以上都正确
正确答案 ：D
解析：超高分子聚乙烯臼杯+金属股骨头是生物型人工全髋关节的类型，本题答案选择D。
