2022住院医师规培考试宝典神经外科辽宁住院医师规培冲刺密卷答案(Z7)

1. [单选题]男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是

A. 骨关节炎
B. 滑膜软骨瘤病
C. 关节内游离体
D. 关节面撕脱性骨折
E. 痛风性关节炎

2. [单选题]高血压脑出血的手术禁忌证，不包括

A. 脑疝，双瞳孔散大，去脑强直，病理呼吸，脑干继发性损害
B. 丘脑、丘脑下部和脑桥出血，深昏迷
C. 小脑出血，出血量10ral左右，病情进行加重，昏迷
D. 年龄在70岁以上，深昏迷，瞳孔散大
E. 严重的冠状动脉供血不足或肾衰竭者

3. [单选题]以下有机磷农药中毒时，氯解磷定疗效最好的是

A. 敌百虫
B. 敌敌畏
C. 乐果
D. 马拉硫磷
E. 对硫磷(1650)

1.正确答案 ：B

解析：滑膜软骨瘤病的X线片特点是髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。

2.正确答案 ：C

解析：小脑出血的手术指征较明确，昏迷的患者常在数小时内病情恶化，因此越早手术效果越好，多数情况下认为血肿10ml以下症状恶化也应尽早手术。

3.正确答案 ：E

解析：胆碱能复能剂对不同的有机磷农药中毒疗效不同，对甲拌磷、对硫磷、甲胺磷等中毒效果好，对敌敌畏、敌百虫中毒疗效差，对乐果和马拉硫磷效果不明显。

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