某患者青霉素皮试呈阳性，以下哪些药物不能使用

[多选题]某患者青霉素皮试呈阳性，以下哪些药物不能使用

A. 头孢克洛
B. 氨苄西林
C. 哌拉西林
D. 阿莫西林
E. 替莫西林

正确答案 ：BCDE

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[单选题]急性心肌梗死引发的室性心动过速首选

A. 奎尼丁
B. 维拉帕米
C. 普罗帕酮
D. 利多卡因
E. 地高辛

正确答案 ：D

解析：利多卡因对激活和失活状态的钠通道都有阻滞作用，当通道恢复至静息态时，阻滞作用迅速解除。因此，利多卡因对除极化组织（如缺血区）作用强。利多卡因对正常心肌组织的电生理特性影响小，对除极化组织的钠通道（处于失活态）阻滞作用强。因此，对于缺血或强心苷中毒所致的除极化型心律失常有较强抑制作用。利多卡因的心脏毒性低，主要用于室性心律失常，如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致的室性心动过速或心室纤颤。

[多选题]下列何药胃肠吸收好，可供口服给药

A. 头孢唑林
B. 头孢氨苄
C. 头孢羟氨苄
D. 头孢孟多
E. 头孢噻肟

正确答案 ：BC

[单选题]SMZ和TMP联合应用的特点，不正确的是

A. 抗菌活性增加甚至呈现杀菌作用
B. 抗菌谱扩大
C. 减少细菌耐药性的产生
D. 减少不良反应
E. 对磺胺类耐药的细菌仍然有效

正确答案 ：B

解析：TMP的抗菌作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶，SMZ抑制二氢叶酸合成酶，两者合用可起到双重阻断作用。TMP常与SMZ或SD合用，与前者以1:5比例，后者以1:10比例，治疗呼吸道感染、尿路感染、肠道感染和脑膜炎、败血症等。对伤寒、副伤寒也有效。TMP毒性较小。SMZ、TMP联合应用的药理学基础；抗菌活性增加（10倍至几十倍）甚至呈现杀菌作用，半衰期相似，血药浓度时程几乎一致[SMZ(11小时)，TMP(10小时)]，延缓耐药性，不良反应少。

[多选题]下述使用阿托品解救有机磷中毒的注意事项中，正确的是

A. 出现阿托品中毒立即停用
B. 阿托品中毒给予毒扁豆碱可拮抗
C. 轻度与中度有机磷中毒可单用阿托品解救
D. 重度有机磷中毒必须同时应用阿托品与解磷定等
E. 中毒者病情缓解或达到"阿托品化"后改为维持量

正确答案 ：ADE

[多选题]影响吸收速度，对疗效也有影响，原因可能是

A. 药物无法吸收
B. 药物永远达不到有效的血药浓度
C. 当要求迅速解除急性症状时，由于出现药效的时间大大延迟而影响效果
D. 由于缓慢吸收使作用过度延长，不利治疗
E. 改变药物的药效

正确答案 ：BCD

[单选题]室性心动过速首选药物是

A. 洋地黄
B. 普萘洛尔
C. 苯妥英钠
D. 维拉帕米
E. 利多卡因

正确答案 ：E

[单选题]关于氧化亚氮的叙述，错误的是

A. 麻醉效能很低
B. 对肝肾毒性小
C. 停药后苏醒较快
D. 诱导期短
E. 镇痛作用较差

正确答案 ：E

解析：氧化亚氮的作用特点是镇痛作用强，麻醉效能很低，对肝肾毒性小，诱导期短，停药后苏醒较快。

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