患者，男，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压

[单选题]患者，男，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为

A. 肺动脉血栓形成
B. 肺动脉血栓栓塞
C. 肺动脉脂肪栓塞
D. 肺血流量增加
E. 肺动脉狭窄

正确答案 ：B

解析：肺动脉血栓或脂肪栓子造成肺动脉主要分支受阻时，可致肺动脉高压，右心室扩大，静脉回流受阻，引起急性肺源性心脏病。肺动脉血栓栓塞常见，而脂肪栓塞少见。

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[多选题]类上皮细胞的形态学特点是（ ）。

A. 胞体较大、境界清楚
B. 胞质丰富、染色浅红
C. 胞核圆或卵圆形
D. 染色质丰富、染色较深
E. 核内可有1～2个核仁

正确答案 ：BCE

[单选题]下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助

A. 腹水颜色
B. 腹水比重
C. 腹水蛋白含量
D. 血清－腹水白蛋白梯度（SAAC）
E. 腹水细胞分类

正确答案 ：D

[单选题]男性，45岁。1年前确诊为肝硬化，近．1个月来有腹胀，经检查有腹水，肝未扪及，脾肋下2cm，入院前1天突出现剧烈腹痛，继之发热，便血，休克，腹水迅速增长，脾增大，最可能的并发症是

A. 原发性肝癌
B. 自发性腹膜炎
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 门静脉血栓形成
E. 腹腔感染

正确答案 ：D

解析：约10%结节性肝硬化可并发门静脉血栓形成，与门脉阻力增高时门静脉内血流缓慢、门静脉硬化、门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成，侧支循环丰富，可无明显临床症状。如突然产生完全性梗阻，可出现剧烈腹痛、腹胀、发热、便血、呕血、休克等。此外，由于门静脉压力急剧增高，脾常迅速增大，腹水加速形成。

[单选题]哮喘发作时的并发症，下列哪项最常见

A. 支气管扩张
B. 间质性肺炎
C. 气胸、肺不张
D. 肺纤维化
E. 胸膜肥厚

正确答案 ：C

解析：哮喘并发症包括气胸、纵隔气肿、肺不张。长期发作和反复感染可并发慢支、支气管扩张、慢性肺源性心脏病等。

[单选题]上消化道出血最常见的病因是

A. 肝硬化食道静脉曲张破裂
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 消化性溃疡
D. 胆道出血
E. 胃癌

正确答案 ：C

[单选题]WHO将狼疮性肾炎分为六型，下述哪些预后较差

A. Ⅰ型正常或轻微病变型，Ⅱ型系膜病变型
B. Ⅲ型局灶节段增殖型，Ⅱ型系膜病变型
C. Ⅴ型膜性病变型，Ⅳ弥漫增殖型
D. Ⅳ型膜性病变型，Ⅵ肾小球硬化型
E. Ⅵ肾小球硬化型，Ⅴ型膜性病变型

正确答案 ：D

[多选题]RA关节外的表现有

A. 类风湿性结节
B. 肺间质病变
C. 干燥综合征
D. 类风湿性血管炎
E. FElty综合征

正确答案 ：ABCDE

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