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[单选题]孕几周超声可清楚显示胎儿膀胱
A. 9周
B. 12周
C. 15周
D. 20周
E. 8周
[单选题]下列三尖瓣闭锁的解剖特点错误的是
A. 三尖瓣呈闭锁状态
B. 右心室发育不良
C. 房间隔缺损
D. 肺动脉瓣增宽
E. 室间隔缺损
正确答案 :D
解析:部分患者可见右室流出道狭窄,肺动脉瓣增厚、回声增强,开放受限。
[单选题]主动脉弓离断的临床及超声表现不包括 ( )
A. 主动脉弓部以下连续中断
B. 动脉导管连接肺动脉与降主动脉
C. 常合并室间隔缺损
D. 常不伴有肺动脉高压
E. 可无导管未闭的杂音
正确答案 :D
解析:主动脉弓离断导致双心室负荷增加,左、右心室不同程度的扩大。肺动脉常呈瘤样扩张,伴有不同程度肺动脉高压。超声表现,主动脉弓离断其超声表现为室间隔膜周部回声中断。锁骨上窝探查可见主动脉弓部于左锁骨下动脉远端(A型)、于左锁骨下动脉与左颈总动脉之间(B型)、于无名动脉与左颈总动脉之间(C型)与降主动脉离断,主肺动脉通过动脉导管与降主动脉相延续。多普勒超声:收缩期左心室的一部分血流进入升主动脉,而后通过头皮动脉干进入体循环,另一部分血液则通过室间隔缺损分流入右心室,进入肺动脉,通过动脉导管,进入降主动脉。主动脉弓部和降部血流于离断处中断,室水平探及双向分流。
[单选题]患者男性,19岁,心慌,气短,眩晕,晕厥,伴有心绞痛。听诊在其胸骨左缘3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上示:左房稍大,室间隔膜部厚度为28.8mm,突向左室流出道,致其狭窄,宽约9.5mm,其内收缩期为花彩血流,流速为4.7m/s,压差约为55mmHg。二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为
A. 侧壁肥厚型心肌病
B. 高血压性心脏病
C. 肥厚型心肌病(梗阻性)
D. 肥厚型心肌病(非梗阻性)
E. 心尖肥厚型心肌病
正确答案 :C
解析:室间隔明显增厚且与左室后壁之比>1.3~1.5是诊断肥厚型心肌病的依据之一;若室间隔明显增厚,造成左室流出道狭窄,则诊断为肥厚型梗阻性心肌病。左房增大,二尖瓣反流均是其间接征象。
[单选题]声像图表现与子宫内膜癌容易鉴别的是
A. 子宫平滑肌肉瘤
B. 浆膜下子宫肌瘤
C. 绒毛膜上皮癌
D. 黏膜下子宫肌瘤
E. 子宫内膜息肉
正确答案 :B
解析:局限性子宫内膜癌与子宫内膜息肉不易鉴别;弥漫性子宫内膜癌与子宫内膜增生过长,子宫肉瘤、绒毛膜癌和黏膜下子宫肌瘤鉴别较难。而位于子宫浆膜下的子宫肌瘤因离子宫内膜相对较远、肿瘤的边界清晰,子宫浆膜局限性突起等特征而最易与子宫内膜癌相鉴别。
[单选题]关于室间隔缺损,何者不对 ( )
A. 膜部缺损最为多见
B. 缺口处血流呈连续性高速血流
C. 常引起左心负荷明显增加
D. 测取缺口血流时,需采用连续多谱勒
E. CDFI显示左向右红色血流
正确答案 :B
解析:膜部室间隔缺损,此型占室间隔缺损的70%~80%。漏斗部室间隔缺损,占室间隔缺损的20%~30%;肌部室间隔缺损,占室间隔缺损的5%~10%;室间隔中断处,CDFI显示左向右五彩镶嵌穿隔血流信号,分流束的位置也有助于室缺的分型。频谱多普勒在分流处探及高速全收缩期湍流,左向右分流时,其分流速度可高达3~5m/s。
[单选题]脾脏良性肿瘤最常见的是:
A. 囊肿
B. 纤维瘤
C. 海绵状血管瘤
D. 以上各项均不是
正确答案 :C
解析:脾血管瘤是脾最常见的良性肿瘤,可是全身性血管瘤病的一部分。根据其组织学表现分为毛细血管性、海绵状和混合型血管瘤,成人以海绵状血管瘤多见,儿童多为毛细血管瘤。
[单选题]胆囊壁增厚不见于下列哪种情况
A. 胆囊炎症
B. 肝硬化
C. 结核性渗出性腹膜炎
D. 宫外孕破裂伴腹腔积液
正确答案 :D