2023医学副高职称考试宝典普通外科(副高)冲刺密卷详细解析(B8)

1. [单选题]下列因素中，与肝细胞癌的发生无关的是

A. 食物中黄曲霉素污染
B. 病毒性肝炎
C. 肝硬化
D. 食物中亚硝酸盐污染
E. 炎性肠道疾病

2. [单选题]关于自体输血，下列哪种说法是错误的

A. 自体输血不会发生溶血、发热和过敏反应
B. 应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输
C. 脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输
D. 预存自体库血的输入时间一般不宜超过10天
E. 胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌

3. [单选题]火器伤的局部病理改变应除外

A. 病理改变可分为三个区域：原发伤道区、挫伤区和震荡区
B. 原发伤道区为投射物直接击穿或切割其路径上形成的伤道
C. 挫伤区是瞬时空腔形成过程中直接被挤压和牵拉的部分
D. 震荡区是原发伤道区以外的区域
E. 震荡区的病理改变为肌纤维变性和血液循环障碍

4. [单选题]精囊液占精浆的

A. 5%～10%
B. 15%～30%
C. 40%～50%
D. 50%～80%
E. 70%～90%

5. [单选题]右手示指指腹切削伤，有较大皮肤缺损，创底组织血液循环良好，此伤口正确的处理方法是（ ）

A. 拉拢缝合
B. 切除末节指骨，缩短手指后直接缝合
C. 中厚皮片移植
D. 带蒂皮瓣移植
E. 凡士林纱布覆盖包扎，定期换药

6. [多选题]引起肾小球滤过率降低的疾病有

A. 甲状腺功能减退
B. 肾盂肾炎晚期
C. 甲状腺功能亢进
D. 肢端肥大症
E. 肾动脉硬化

7. [多选题]冷伤的发展过程可分为

A. 生理调节阶段
B. 组织冻结阶段
C. 复温阶段
D. 全身冻结阶段
E. 器官衰竭阶段

8. [单选题]腹股沟管的走行方向应向

A. 外、下、浅
B. 外、上、浅
C. 内、上、浅
D. 内、下、浅
E. 以上都不对

9. [单选题]乳腺癌早期血行转移最常见于（ ）

A. 肾
B. 胃
C. 脑
D. 肺
E. 肝

10. [单选题]胆总管探查指征中，下列不正确的是

A. 胆总管摸到异物或块状物者
B. 胆总管扩张
C. 有梗阻性黄疸病史者
D. 胆囊萎缩者
E. 术中胆囊管造影发现胆管结石

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

解析：手外伤清创后，如无特殊情况，应一期闭合伤口。用凡士林纱布包扎定期换药是错误的。右手示指功能重要，切除末节缩短手指，将影响功能，不宜采用。指腹切削伤掌面皮肤有较大缺损，拉拢直接缝合不可能，故应采用中厚皮片或带蒂皮瓣移植。此例创底血运良好，可采用中厚皮片移植。

6.正确答案 ：ABE

7.正确答案 ：ABC

解析：冷伤的发展过程可分为:⒈生理调节阶段，⒉组织冻结阶段，⒊复温阶段。

8.正确答案 ：D

解析：腹股沟管位于腹股沟韧带内侧1/2的上方由外向内下斜行的肌肉筋膜间裂隙。长4～5cm，有精索或子宫圆韧带通过。腹股沟管有4个壁及内外两个口。管的前壁主要为腹外斜肌腱膜，但在外侧1/3处有腹内斜肌的起始部纤维加强；后壁为腹横筋膜，在内侧1/3处有腹股沟镰（联合腱）加强；上壁为腹内斜肌与腹横肌的下缘肌纤维共同围成的弓状下缘；下壁为腹股沟韧带，两环即位于耻骨嵴外上方、由腹外斜肌肌腱膜裂开形成的腹股沟管浅环，以及位于腹股沟韧带中点上方一横指处、由腹横筋膜向外突出形成的腹股沟管深环。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

解析：胆总管探查指征即各种直接及间接证据提示胆管内有结石或肿物，胆囊萎缩者不需要探查，本题答案选择D。

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