2023卫生副高高级职称考试宝典胸心外科(副高)真题答疑(C1)

1. [单选题]下列不是感染性休克的治疗措施的是

A. 急诊手术引流
B. 控制感染
C. 补充血容量
D. 纠正酸中毒
E. 皮质类固醇应用

2. [单选题]"寒因寒用"的治疗法则是（ ）

A. 虚寒证用寒药
B. 实寒证用寒药
C. 假寒证用寒药
D. 假热证用热药
E. 虚热证用热药

3. [单选题]缩窄性心包炎的临床治疗原则是

A. 抗结核药物治疗
B. 强心利尿
C. 尽早施行手术治疗
D. 心包穿刺或胸腔穿刺
E. 全身支持治疗，不需手术治疗

4. [多选题]关于人造心脏瓣膜，以下描述不正确的是( )

A. 人造心脏瓣膜植入后都需要终生抗凝
B. 机械瓣膜就是金属瓣膜，不能进行MRI检查
C. 目前应用于临床的经导管途径植入的瓣膜均为生物瓣
D. 生物瓣只适合老年人或不能耐受抗凝治疗的患者
E. 机械瓣植入术后，患者绝对不能生育

5. [单选题]符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是

A. 粒／红比例减低
B. 淋巴细胞相对性减低
C. 可出现中性粒细胞核左移
D. 巨核细胞减少，治疗有效时恢复最快
E. 穿刺部位为代偿性造血灶，则骨髓增生活跃，粒系增高

6. [单选题]下列哪个疾病表现为血小板聚集试验(PAgT)的聚集率减低

A. 口服避孕药
B. 心肌梗死
C. 糖尿病
D. 高β-脂蛋白血症
E. 无纤维蛋白原血症

7. [单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

A. 尿中带血
B. 小便时疼痛与否
C. 发病脏腑
D. 脉象
E. 舌苔

8. [单选题]下列有关肺癌各项辅助检查的描述错误的是

A. 胸部平片检查是肺癌筛查的最快捷有效手段
B. CT引导下经胸壁穿刺活检可广泛用于对高危人群的普查
C. 纵隔镜检查对明确诊断、肺癌分期和指导治疗具有非常重要的意义
D. 纤维支气管镜检查可取到小块组织作病理检查，并对外科手术有指导意义
E. 在现代医疗条件下剖胸探查已很少用于肺癌的诊断

9. [单选题]外科治疗肺结核的首要条件是

A. 患者肺功能完全正常
B. 血常规正常，无发热
C. 通过内科治疗病情已经稳定，不再处于活动进展播散期
D. 必须经过18个月的规律抗结核治疗
E. 患者心肾功能正常

10. [多选题]心房扑动的心电图特点包括

A. QRs波群呈室上性，房室传导比例2：1～4：1或5：1以上，2：1为常见，1：1为罕见
B. 频率250～350／min
C. P波消失，f波代替
D. 心律绝对整齐
E. P波消失，F波代替，频率250～350／min，若频率>300／min，称不纯性心房扑动

1.正确答案 ：A

解析：感染性休克亦称脓毒性休克，是外科多见和治疗较困难的一类休克。脓毒症是继发于感染的急性器官功能损害，临床表现为发热、寒战、心动过速、神志改变以及白细胞增高等。实质是病原微生物侵入机体导致炎性介质大量释放而引起的全身效应。上述临床征象又被称为全身炎症反应综合征（SIRS）。当严重脓毒症继续发展，合并循环功能衰竭时，即为感染性休克，又称为中毒性休克、内毒素性休克或脓毒性休克。感染性休克的治疗，包括早期液体复苏，病原学诊断和抗感染药物治疗，手术处理原发灶，对循环、呼吸等重要器官功能的支持措施，针对炎症介质的抑制或调理治疗。急诊手术引流多用于有明确的成熟的感染灶，如有波动感的痈或者疖。故答案应选A。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：ABE

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

解析：对肺癌高危人群的普查一般用X线胸片、痰细胞学检查及胸部低剂量螺旋CT普查、分子肿瘤学及免疫组织生化检查。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：ABE

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