初产妇第二产程时，何时应开始保护会阴

[单选题]初产妇第二产程时，何时应开始保护会阴

A. 胎头着冠时
B. 胎头拨露使会阴后联合紧张时
C. 宫口开全时
D. 胎头仰伸时
E. 阴道口见胎头时

正确答案 ：B

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[单选题]关于妊娠合并心脏病的处理下列哪项是错误的

A. 发绀型心脏病患者经手术矫治，心功能改善为Ⅰ～Ⅱ级者，可以妊娠
B. 早孕者有心衰发作者，应于心衰控制后终止妊娠
C. 换瓣手术的心脏病妇女，由于凝血功能的特殊要求，不宜妊娠
D. 单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的孕期妇女，可以在孕期做心脏矫治手术后继续妊娠
E. 心功能Ⅲ级以上者，产后不宜哺乳，应于产褥早期回乳

正确答案 ：C

[单选题]关于骨盆出口，错误的是

A. 前三角的顶端为耻骨联合的下缘，两侧为耻骨降支
B. 后三角的顶端为骶尾关节，两侧为骶棘韧带
C. 坐骨结节间的距离为出口横径
D. 耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离为出口前后径
E. 骶尾关节至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径

正确答案 ：B

解析：骨盆出口平面：即骨盆腔的下口。 ①出口前后径：耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，平均值为11.5cm②出口横径：也称坐骨结节间径。两坐骨结节间的距离，平均值为9cm，是胎先露部通过骨盆出口的径线，其长短与分娩的关系密切。③出口前矢状径：平均值为6cm.④出口后矢状径：骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离，平均值为8.5cm.若出口横径稍短，而出口后矢状径较长，两径之和>15cm时，一般大小的胎头可通过后三角区经阴道娩出。

[单选题]阴道鳞状上皮的成熟程度与体内雌激素水平有关，下述恰当的是

A. 成熟指数(MI)左移表示雌激素水平高
B. MI左移表示雌激素水平低
C. 最常使用MI来表示
D. 底层细胞大于40%称高度影响
E. 表层细胞大于60%称高度低落

正确答案 ：B

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