医学职称(正高)考试宝典2023医院药学医学正高职称模拟考试冲刺试题(B5)

1. [多选题]下列有关除去热原的方法正确的是

A. 常用活性炭吸附法来除去输液容器中的热原
B. 离子交换法中的阴树脂可吸附
C. 除去溶媒中热原的方法可用蒸馏法
D. 微孔滤膜可除去输液中大部分的热原
E. 超滤法：超滤膜的膜孔仅为3.0～15nm，故可有效去除药液中的细菌与热原

2. [多选题]根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，科学研究、教学单位需要使用麻醉药品和精神药品开展实验、教学活动的

A. 应当经所在地省级食品药品监督管理部门批准
B. 应当经所在地市级食品药品监督管理部门批准
C. 可以向定点生产企业或定点批发企业购买
D. 标准品、对照品向省级食品药品监督管理局批准的单位购买
E. 标准品、对照品向市级食品药品监督管理局批准的单位购买

3. [多选题]根据Noyes-Whitney溶出速度公式，通过( )，可使药物缓慢释放，达到长效效果

A. 减小药物的溶解度
B. 增大药物的粒径
C. 降低药物的溶出度
D. 溶解度小的药物制备固体分散体
E. 减小药物粒径

4. [多选题]视疲劳时可选用

A. 七叶洋地黄双苷滴眼液
B. 人工泪液
C. 山莨菪碱滴眼液
D. 酞丁安滴眼液
E. 硫酸锌滴眼液

5. [多选题]老年人患病的特点

A. 起病隐匿
B. 病情进展快
C. 多种疾病同时存在
D. 个体差异、性别差异和年龄差异都非常大
E. 自身防护能力较弱

6. [多选题]新大环内酯抗菌药的药理学特征是

A. 抗菌谱扩大
B. 组织、细胞内药物浓度高
C. 抗菌活性增强
D. 对酸稳定，口服吸收好
E. 对红霉素耐药菌有效

7. [多选题]关于痛经用药注意事项，下列说法正确的是

A. 严重疼痛者可选用可待因片或氨酚待因片
B. 可服用阿司匹林、布洛芬来镇痛
C. 缓解痛经药物连续服用不得超过5天
D. 月经期间不宜服用利尿剂
E. 对伴有精神紧张者可口服谷维素

8. [多选题]免疫抑制药能抑制

A. 粒细胞功能
B. 巨噬细胞吞噬功能
C. 血小板聚集功能
D. 抗体的产生
E. T淋巴细胞生成白介素-2

9. [多选题]川芎茶调散的药物组成是（ ）

A. 荆芥、防风
B. 羌活、白芷、细辛
C. 薄荷
D. 川芎
E. 甘草

10. [多选题]世界卫生组织(WHO)的诊断、治疗和康复技术处对药品管理的主要工作包括

A. 制定药物政策和药物管理规划
B. 药品质量控制
C. 生物制品，制定国际标准和控制质量
D. 药品质量管理
E. 决定各种服务费用

1.正确答案 ：BCE

解析：除去药液中热原的方法：①活性炭吸附法，即在配液时加入0.1%～0.5(溶液体积)的针用一级活性炭，煮沸并搅拌15分钟，即能除去大部分热原，而且活性炭还有脱色、助滤、除臭作用。但活性炭也会吸附部分药液，故使用时应过量投料，但小剂量药物不宜使用。②离子交换法，热原在水溶液中带负电，可被阴树脂所交换，但树脂易饱和，须经常再生。③凝胶过滤法，凝胶为一分子筛，利用热原与药物分子量的差异，将两者分开。但当两者分子量相差不大时，不宜使用。④超滤法，超滤膜的膜孔仅为3.0～15nm，故可有效去除药液中的细菌与热原。除去溶媒中热原的方法为蒸馏法，利用热原的不挥发性来制备注射用水，但热原又具有水溶性，所以蒸馏器要有隔沫装置，挡住雾滴的通过，避免热原进入蒸馏水中。

2.正确答案 ：AC

解析：根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，科学研究、教学单位需要使用麻醉药品和精神药品开展试验和教学活动的：1.应当经所在地省级食品药品监督管理局批准；2.可以向定点生产企业和定点批发企业购买。

3.正确答案 ：ABC

解析：Noyes-Whitney公式表示药物的溶出速度，方程为：dc/dt=D/Vh(Cs-C），其中D表示溶质在边界层中的扩散系数；V为溶出介质的体积；h为扩散层的系数；Cs为溶质在溶出介质中的溶解度；C为t时间溶液主体中溶质的浓度。根据公式即可选择答案为ABC。

4.正确答案 ：ABC

解析：本题考查视疲劳的药物治疗。局部使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善睫状肌功能和增加睫状肌血流量改善眼的调节功能，减轻眼部不适；使用人工泪液（玻璃酸钠滴眼液、羟甲基纤维素钠滴眼液、聚乙醇滴眼液等）改善眼部干燥症状；使用抗胆碱能滴眼液如山莨菪碱滴眼液能减轻眼部平滑肌及血管痉挛，改善局部微循环。酞丁安滴眼液、硫酸锌滴眼液用于治疗沙眼。

5.正确答案 ：ABC

解析：本题考查老年人患病的特点。老年人患病的特点包括：①起病隐匿。②病情进展快。③多种疾病同时在。D、E两项是儿科疾病特点。

6.正确答案 ：ABCD

解析：解析：本题考查大环内酯类抗菌药物的药理学特征。第二代新大环内酯类抗生素抗菌谱扩大，抗菌活性增强，耐酸，口服吸收好，组织细胞内药物浓度高，半衰期延长，具有良好的PAE，有免疫调节作用，副作用轻，但仍与红霉素存在交叉耐药，第三代酮基内酯类克服了与红霉素交叉耐药的问题，如泰利霉素。故答案选ABCD。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查痛经治疗药物的合理应用。月经严重疼痛者可选用可待因片或氨酚待因片。经期间不宜服用利尿剂，因为利尿剂可将重要的电解质和水分排出体外，对平衡不利。长期应用会攻击胃肠黏膜的防御系统，诱发胃或十二指肠溃疡和出血，为避免药物对胃肠道的刺激，缓解痛经药连续服用不宜超过5天。阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成，减轻组织充血、肿胀，降低神经痛觉的敏感性，具有中等程度的镇痛作用，对痛经等有较好的效果。对伴有精神紧张者可口服谷维素。

8.正确答案 ：BDE

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ABCD

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