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[单选题]下列选项中,属于凋亡特征的是
A. 活体内单个细胞死亡
B. 活体内多个细胞死亡
C. 死亡细胞自溶
D. 伴有急性炎症反应
E. 死亡细胞质膜破裂
[单选题]不属于轮状病毒特点的是
A. 为RNA病毒,含11个片段
B. 电镜下可见车轮状形态
C. 主要经粪口途径传播
D. 可引起急性出血性结膜炎
E. 可引起婴幼儿腹泻
正确答案 :D
解析:轮状病毒为RNA病毒,A组最为常见。轮状病毒是引起6个月~2岁婴幼儿严重胃肠炎的主要病原体,粪—口途径是主要的传播途径,轮状病毒因在电镜下观察呈轮状而得名;引起急性出血性结膜炎的是肠道病毒70型。故答案选择D。
[单选题]患者,女,37岁。近半年反复发作头痛,性质呈紧箍样,无恶心、呕吐,来院诊断为紧张性头痛。下述治疗哪项有误
A. 肌肉松弛剂
B. 巴氯芬
C. 布洛芬
D. 非类固醇类抗炎药
E. 伯氨喹
正确答案 :E
解析:紧张性头痛时应用肌肉松弛剂,如乙哌立松、巴氯芬等,也可用非类固醇类抗炎药布洛芬等止痛。伯氨喹作为防止疟疾复发和传播的抗疟药物,对紧张性头痛无效。
[单选题]右心衰竭的主要体征是
A. 心音低钝
B. 颈静脉怒张
C. 动脉压下降
D. 急性肺水肿
E. 心前区疼痛
正确答案 :B
解析:颈静脉搏动增强、充盈、怒张,是右心衰竭的主要体征。当患者半卧位或坐位时可见到充盈的颈外静脉,其程度和体静脉压升高的程度呈正相关。当压迫患者肝或上腹部时,由于静脉回流增加,可见到颈外静脉充盈加剧或怒张,称肝颈返流征阳性。这一体征更具特征性,有助于鉴别心力衰竭和其他原因引起的肝肿大,故选B。
[单选题]男性,49岁平素健康,突然发热发冷,咳嗽,用青霉素后热不退,10天后咳大量脓臭痰,诊断可能为
A. 肺结核
B. 支气管扩张症
C. 肺炎球菌肺炎
D. 急性肺脓肿
E. 支气管胸膜瘘
正确答案 :D
解析:急性肺脓肿的主要临床表现有:①急起寒战、高热,伴全身虚弱乏力、多汗、食欲差、消瘦等。②咳嗽、胸痛,于发病第5~15天咯出大量脓痰,有恶臭。血白细胞计数和中性粒细胞均明显升高;X线检查可见病变变肺部呈密度增高的大征状阴影,并有空洞及液平。
[单选题]初孕妇,妊娠34周。头晕、头痛伴视物模糊4天,5小时前突然出现剧烈腹痛。查体:贫血貌,血压160/110mmHg,子宫板状硬。最可能的诊断是
A. 前置胎盘
B. 胎盘早剥
C. 先兆早产
D. 先兆子宫破裂
E. 子宫肌瘤红色样变
正确答案 :B
解析:患者妊娠33周,出现头痛,血压升高,考虑存在妊娠高血压疾病。该患者突然出现剧烈腹痛,子宫板状硬,符合胎盘早剥的诊断。
[单选题]门脉性肝硬化形成假小叶,不会出现的病理改变为
A. 肝细胞排列紊乱
B. 肝细胞可有双核出现
C. 中央静脉可偏位、缺如
D. 小胆管闭塞、缺如
E. 肝细胞可变性、坏死
正确答案 :B
解析:由于肝细胞反复坏死增生,致使正常肝小叶结构被破坏,由增生的纤维组织将再生之肝细胞结节分割包绕,形成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团,称假小叶,假小叶的中央静脉缺如、偏位或有两个以上。
[单选题]心脏压塞的临床表现除心音遥远微弱外还有
A. 中心静脉压正常,动脉压低,脉压小
B. 中心静脉压低,动脉压低,脉压小
C. 中心静脉压低,动脉压低,脉压大
D. 中心静脉压高,动脉压低,脉压大
E. 中心静脉压高,动脉压低,脉压小
正确答案 :E
解析:心脏压塞的病理生理改变:心脏压塞限制了心脏的活动范围,导致心室舒张期充盈受阻,体循环肺循环的血无法全部回流到心脏,并使周围静脉压升高,最终使心排血量降低,血压下降,脉压差降低。故选E。
[单选题]关于体内酶促反应特点的叙述,错误的是
A. 具有高催化效率
B. 温度对酶促反应速度没有影响
C. 可大幅降低反应活化能
D. 只能催化热力学上允许进行的反应
E. 具有可调节性
正确答案 :B
解析:酶促反应具有极高的效率(高效性),其催化效率通常比非催化反应高108~1020倍。酶促反应具有高度的特异性,即一种酶仅作用于一种或一类化合物,或一定的化学键。酶促反应受多种因素调控,如高温、高压、强酸、强碱等,以适应机体需要 。酶对温度的变化极为敏感,温度对酶促反应速率有双重影响。