代谢性酸中毒患者的特征性临床表现是

[单选题]代谢性酸中毒患者的特征性临床表现是

A. 呼吸困难
B. 呼吸深而快
C. 软弱无力
D. 血压下降
E. 发绀

正确答案 ：B

解析：代谢性酸中毒是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以血浆HCO3-浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱类型。因为酸血症通过对中枢及周围化学感受器的刺激，兴奋呼吸中枢，出现呼吸加快加深，典型者称为Kussmaul呼吸。故答案选择B。

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[单选题]护士为急性肾衰竭患者采取的饮食护理，正确的是

A. 高蛋白、低糖、高维生素
B. 低蛋白、高糖、高维生素
C. 高蛋白、低糖、低维生素
D. 高脂肪、低糖、高维生素
E. 高蛋白、低糖、高维生素

正确答案 ：B

解析：急性肾衰竭患者血肌酐增高，高分解代谢，故给低蛋白、高糖、高维生素饮食。

[单选题]食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是

A. 术前禁食
B. 营养支持
C. 纠正水电解质酸碱失衡
D. 加强口腔卫生
E. 术前3天温盐水洗胃

正确答案 ：E

[单选题]患者，女性，35岁。甲状腺次全切除术后8小时，患者自诉颈部伤口肿胀，呼吸困难，越来越严重。应立即采取的措施是

A. 给予呼吸兴奋药
B. 给患者取端坐位
C. 气管切开
D. 拆除缝线清除积血
E. 吸引器吸出呼吸道分泌物

正确答案 ：D

解析：呼吸困难和窒息是手术后危急的并发症，多发生在术后48小时以内。（1）主要原因：①手术区内出血压迫气管；②喉头水肿；③气管受压软化塌陷；④气管内痰液阻塞；⑤双侧喉返神经损伤。（2）处理：一旦发现病人呼吸困难，立即床旁抢救。主要措施：①去除病因：拆线，敞开切口，清除血肿；激素静滴消除喉头水肿；吸痰给氧等；②如无改善则立即行气管切开或气管插管；③如有呼吸心跳暂停者应先气管插管或气管切开同时再进行复苏。

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