卫生副高考试宝典临床药学医学副高职称相关专业考试试题(B0)

1. [单选题]患者男性，60岁，突发左侧肢体无力1小时，入院后确诊为急性脑梗死。首先应该考虑的治疗措施是

A. 抗血小板治疗和抗凝治疗
B. 甘露醇等降颅压，抗脑水肿治疗
C. 蛇毒类降纤药治疗
D. 尿激酶或重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）等溶栓治疗
E. 钙通道阻断剂等降压治疗

2. [多选题]下列何种病人使用泻药属于滥用

A. 诊断不明的急腹症
B. 孕妇
C. 婴幼儿
D. 年老体弱
E. 肠道出血

3. [单选题]患者，男性，27岁。患有妄想型精神分裂症，服用氟哌啶醇2周后，医师检查发现该患者发热、肌肉强直、血压高。实验室检查发现低血钠、酸中毒，而且肌酸磷酸激酶、丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶水平升高。请选择最合适的治疗方案

A. 在治疗方案中加入呋塞米
B. 在治疗方案中加入苯乙肼
C. 停用氟哌啶醇改用丹曲林钠
D. 停用氟哌啶醇改用替沃噻吨
E. 停用氟哌啶醇改用三氟拉嗪

4. [单选题]手三阳经与足三阳经均会于（ ）

A. 印堂穴
B. 神庭穴
C. 大椎穴
D. 百会穴
E. 关元穴

5. [单选题]下列关于剂型的分类，叙述错误的是

A. 溶胶剂为液体剂型
B. 软膏剂为半固体剂型
C. 栓剂为半固体剂型
D. 气雾剂为气体分散型
E. 气雾剂、吸入粉雾剂为经呼吸道给药剂型

6. [单选题]根据《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例，关于医疗机构药剂管理的说法，错误的是

A. 医疗机构购进药品必须有真实、完整的药品购进记录
B. 医疗机构向患者提供药品必须有真实、完整的药品购进记录
C. 计划生育技术服务机构可向患者提供与其经批准的服务范围相一致的药品
D. 个体诊所应当按照省级卫生行政部门分级管理目标制定本诊所的供应目录
E. 医疗机构审核和调配处方的药剂人员必须是依法经资格认定的药学技术人员

7. [单选题]适用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症的药物是

A. 氟哌啶醇
B. 奋乃静
C. 硫利达嗪
D. 氯普噻吨
E. 三氟拉嗪

8. [单选题]属于广谱抗癫痫药的药物是

A. 卡马西平
B. 苯巴比妥
C. 丙戊酸钠
D. 戊巴比妥
E. 乙琥胺

9. [单选题]强效免疫抑制剂ATG是

A. 重组人粒细胞集落刺激因子
B. 抗胸腺细胞球蛋白
C. 环孢素
D. 麦考酚酸吗乙酯
E. 人重组红细胞生成素

10. [单选题]胰岛素制剂中纯度最高的是

A. 结晶胰岛素
B. 单峰胰岛素
C. 猪胰岛素
D. 单组分胰岛素
E. 牛胰岛素

1.正确答案 ：D

解析：：首先进行溶酸治疗，即发病后3～6小时以内进行。可静脉给药溶栓，也可动脉给药溶栓，动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血，心源性栓塞脑出血的机会更高。故选D

2.正确答案 ：ABCE

3.正确答案 ：C

解析：抗精神病药物可引起抗精神病药的恶性综合征，这是一种中毒反应，主要表现为体温过高、严重的锥体外系功能异常、意识改变、精神状态改变和自主神经紊乱，在这种情况下容易出现急性肾脏衰竭和白细胞增多。一旦出现抗精神病药的恶性综合征，必须马上停止使用抗精神病药物，立即进行其他的支持治疗。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

解析：本题考查医疗机构药剂管理。 《中华人民共和国药品管理法》第二十五条：医疗机构审核和调配处方的药剂人员必须是依法经资格认定的药学技术人员。第二十六条：医疗机构购进药品，必须有真实、完整的药品购进记录。第二十七条：医疗机构向患者提供的药品应当与诊疗范围相适应。计划生育技术服务机构采购和向患者提供药品，其范围应当与经批准的服务范围相一致。个人设置的诊所不得配备常用药品和急救药品以外的其他药品。常用药品和急救药品的范围和品种，由所在地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门会同同级人民政府药品监督管理部门规定。

7.正确答案 ：D

解析：氯普噻吨为硫杂蒽类抗精神病药，可通过阻断脑内神经突触后多巴胺受体而改善精神障碍，也可抑制脑干网状结构上行激活系统，引起镇静作用，还可抑制延脑化学感受区而发挥止吐作用。本品抗肾上腺素作用及抗胆碱作用较弱，并有抗抑郁及抗焦虑作用。适用于伴有精神运动性激越、焦虑、抑郁症状的精神障碍、神经官能症及更年期抑郁症。

8.正确答案 ：C

解析：丙戊酸钠不抑制癫痫病灶放电，而是阻止异常放电的扩散，对所有类型的癫痫都有效，尤其是对小发作优于乙琥胺；对大发作较苯妥英钠和苯巴比妥差，但对这两药无效的患者，本品仍有效；为小发作的首选药。长期毒性低，不良反应少。可能的作用原理：激活谷氨酸脱羧酶和抑制γ-氨基丁酸转氨酶，促进γ-氨基丁酸的合成，阻止γ-氨基丁酸分解，使脑中抑制性递质γ-氨基丁酸含量增加30%～50%，神经肌肉兴奋性下降而产生作用。

9.正确答案 ：B

解析：适用于年龄小于40岁或无合适供髓者的严重型再障以及常规治疗无效的再障患者。最常用的是抗胸腺球蛋白（ATG）和抗淋巴细胞球蛋白（ALG）

10.正确答案 ：D

解析：胰岛素按纯度分类为：①结晶胰岛素，纯度为95%。含有较多的胰岛素原、胰多肽、生长激素、胰蛋白酶等杂质，因而具有致敏性与抗原性，久用后可引起过敏反应，产生胰岛素抗体等。主要是从动物胰腺提取经结晶方式产生的胰岛素。②单峰胰岛素，将结晶胰岛素进行层析，剔除含胰蛋白酶的A峰与胰岛素原的B峰，仅取含胰岛素的C峰，使纯度达98%。③单组分胰岛素，将单峰胰岛素再经离子交换树脂处理而取得更纯的胰岛素为单组分胰岛素，纯度在99%以上。④人胰岛素，不论半合成人胰岛素或生物合成胰岛素，其结构、功能与人体内生胰岛素完全一致。

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