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[单选题]下述对短暂性脑缺血发作(TIA)的治疗措施中错误的是( )。
A. 对于伴发房颤和冠心病的TIA患者(感染性心内膜炎除外),建议使用抗凝治疗;TIA患者经抗血小板治疗后仍频繁发作者,应考虑抗凝治疗
B. 病因明确者应针对病因治疗,如可于血管狭窄处行颈动脉内膜切除术或血管内支架植入术
C. 常规抗凝治疗,但有出血倾向、溃疡病、严重原发性高血压及肝肾疾病的患者禁用
D. 抗血小板聚集药物治疗可选用:环氧化酶抑制剂如阿司匹林肠溶片、ADP诱导的血小板聚集抑制剂如氯吡格雷、环核苷酸二酯酶抑制剂如双嘧达莫
E. 钙拮抗剂治疗可改善血管痉挛,扩血管;低分子右旋糖酐可扩充血容量、稀释血液和改善微循环
[单选题]利多卡因通常不用于下列哪种情况?( )
A. 硬膜外阻滞
B. 表面麻醉
C. 神经阻滞
D. 局部浸润麻醉
E. 蛛网膜下腔阻滞
正确答案 :E
[单选题]骨关节结核发生在脊柱的比例约为
A. 30%
B. 40%
C. 50%
D. 60%
E. 70%
正确答案 :C
[单选题]关于膝部疼痛,下列说法正确的是()
A. 儿童与青少年的膝部疼痛可能与3种常见原因有关:脊髓半脱位、胫骨骨骺炎或假性痛风
B. 有糖尿病病史的患者在没有创伤的情况下突发疼痛和关节肿胀,可能患有髌骨关节疼痛综合征
C. 钙磷酸盐晶体是引起假性痛风的病因
D. 骨关节炎的膝关节造影中不会见到囊性变化
E. 以上都是
正确答案 :C
解析:A.儿童与青少年的膝盖疼痛可能是以下3种情况之一:髌骨半脱位、胫骨骨骺炎或髌腱炎。儿童还可考虑股骨头骨骺滑脱和化脓性关节炎等其他诊断,假性痛风更常见于青少年。 B.膝关节的感染可能发生在任何年龄的患者,但更常见于癌症,糖尿病,酒精中毒,获得性免疫缺陷综合征,或皮质类固醇治疗导致免疫系统脆弱的患者、化脓性关节炎患者主诉突发性疼痛和非外伤性膝关节肿胀。 C.非外伤性的急性炎症、疼痛和化脓可能表示一种晶体诱导的炎症性关节病如痛风或假性痛风、痛风通常影响膝关节,该关节病变中,尿酸盐结晶沉淀于膝关节内并引起强烈的炎症反应焦磷酸钙晶体引起假性痛风。体格检查可见膝关节红、肿、热、痛。即使最小范围的动作也能引起强烈的疼痛。 D.60岁以上患者常患有膝关节骨性关节炎。该患者表现为膝关节疼痛在负重活动时加重,休息时缓解。该患者无全身症状但常有晨僵并活动后稍缓解。除了慢性关节僵硬和疼痛,患者可能会出现急性滑膜炎发作。体格检查发现关节活动度减小、捻发音、轻度关节积液、膝关节触及骨赘。影像学检查显示膝关节腔变窄、软骨下骨硬化、囊变、肥大型骨赘形成。
[多选题]对脏腑表里关系的论述,正确的是( )
A. 心与小肠相表里
B. 肝与脾相表里
C. 肾与膀胱相表里
D. 肺与大肠相表里
E. 胃与胆相表里
正确答案 :ACD