献血者两次采血的间隔时间不得少于

[单选题]献血者两次采血的间隔时间不得少于

A. 2个月
B. 3个月
C. 4个月
D. 5个月
E. 6个月

正确答案 ：E

解析：血站对献血者每次采集血液量一般为200ml，最多不得超过400ml，两次采集间隔期不少于6个月。故选E。

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[单选题]病人的依从性指病人

A. 医嘱执行率
B. 从众行为概率
C. 接受暗示程度
D. 对医生的信任程度
E. 病人出现意识障碍

正确答案 ：A

解析：依从性也称遵医行为，是指病人的医嘱执行率。良好的沟通可促进患者的依从性，而良好的依从性是有效治疗的前提。故选A。

[单选题]皮质运动中枢损害后的肢体瘫痪表现为

A. 对侧肢体的中枢性瘫痪
B. 对侧单个肢体的中枢性瘫痪
C. 对侧单个肢体的周围性瘫痪
D. 四肢的中枢性瘫痪
E. 对侧肢体几个肌群的周围性瘫痪

正确答案 ：B

解析：皮质运动中枢的局限性病变表现为单个肢体（或面部）的中枢性瘫痪，称为单瘫。所以正确答案为B。凡是有周围性瘫痪、四肢瘫、偏瘫者均为迷惑性答案。

[单选题]职业病诊断的首要条件是

A. 职业史
B. 群发性
C. 治疗性诊断方法
D. 现场调查
E. 以上都不是

正确答案 ：A

解析：由职业性有害因素引起劳动者的特定疾病称为职业病，目前我国职业病群含9类99项102种。职业病的共同特点是：①病因明确；②存在剂量-反应关系；③多为群发性；④大多数目前尚无特殊疗法，早期发现，预后良好。职业病的诊断：职业接触史是确定职业病的先决条件。临床检查资料。现场调查了解生产环境中职业有害因素的种类和强度。

[单选题]患者，男，45岁。因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗。两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d，才能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状。对此，应选何药纠正

A. 苯海索
B. 左旋多巴
C. 金刚烷胺
D. 地西泮
E. 溴隐亭

正确答案 ：A

解析：患者出现肌肉震颤等肌张力增高的表现，说明出现了氯丙嗪导致的锥体外系不良反应，是由于黑质发出的多巴胺神经元的多巴胺受体被氯丙嗪阻断所导致。因此需要应用抗胆碱药苯海索阻断纹状体发出的胆碱能神经进行治疗。

[单选题]疾病的三间分布是指( )

A. 职业、家庭和环境分布
B. 年龄、性别和种族分布
C. 时间、地区和人群分布
D. 国家、地区和城乡分布
E. 短期波动、季节性和周期性分布

正确答案 ：C

解析：疾病的三间分布是指时间分布、地区分布、人群分布。

[单选题]硝酸甘油不能引起的症状是

A. 头痛
B. 颅内压升高
C. 高铁血红蛋白血症
D. 直立性低血压
E. 减慢心率

正确答案 ：E

解析：硝酸甘油的不良反应主要有：①头痛：可于用药后立即发生，可为剧痛和呈持续性。②眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压，尤其在直立、制动的患者。③治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。药物过量时可引起颅内压增高、瘫痪和昏迷并抽搐、脸红与出汗、恶心与呕吐、腹部绞痛与腹泻、呼吸困难与高铁血红蛋白血症。故本题选E。

[单选题]在心肌状态和大动脉压力保持恒定的情况下，在一定范围内增加静脉回流量可以增加心室肌的

A. 前负荷
B. 后负荷
C. 搏功
D. 代谢率
E. 前负荷和后负荷

正确答案 ：A

解析：对中空球形的心脏来说，心室肌的初长度决定于心室舒张末期的血液充盈量，换言之，心室舒张末期容积相当于心室的前负荷。在完整的循环系统中，心室收缩时须克服大动脉血压的阻力，才能将血液射入动脉，因此，大动脉血压是心室收缩时所遇到的后负荷。增加静脉回流量会使心脏舒张末期容积增加，因而增加心室的前负荷。选A。

[单选题]女，10岁。发作性“愣神”2年。每次发作均突然发生，持续数秒钟。无需处理，突然好转。从未跌倒或出现肢体抽搐。神志转清后对发作过程不能回忆。脑电图检查发现规律、对称的3Hz棘慢波组合。该患者最可能的诊断是

A. 精神运动性癫痫发作
B. 复杂部分性癫痫发作
C. 颞叶癫痫
D. 典型失神发作
E. 单纯部分性癫痫发作

正确答案 ：D

解析：本题考查癫痫发作的临床表现、类型及脑电图特征。本例是一位儿童患者，表现为突然发生、突然终止的“愣神”，但仍能继续原来的活动，从未跌倒。脑电图的表现具有特征性，是典型失神发作的表现。正确答案应为D。复杂部分性发作，又称为精神运动性发作，因其病灶多在颞叶，因此也称为颞叶癫痫，故选项A、B、C三者是一回事，均为迷惑答案。单纯部分性癫痫发作为局灶性癫痫发作，患者无意识障碍，对发作过程能充分回忆，本例患者与此不符，因此，选项E也不正确。

[单选题]男，20岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。查体发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是

A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
B. 风湿性心瓣膜病
C. 梗阻性肥厚型心肌病
D. 急性心包炎
E. 病态窦房结综合征

正确答案 ：C

解析：梗阻性肥厚型心肌病时，由于收缩期左室流出道梗阻，可产生晕厥症状。左室流出道梗阻可在胸骨左缘3~4肋间听到粗糙的喷射性收缩期杂音。此病例是典型的梗阻性肥厚型心肌病临床表现。病态窦房结综合征虽因心动过缓可引起晕厥，但无胸骨左缘特征性杂音。风湿性瓣膜病有主动脉瓣狭窄时可有晕厥，但杂音部位不符合。本例的心脏杂音也不符合冠心病或急性心包炎诊断。

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