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[单选题]预防疾病最有效的措施是
A. 针对致病因素所采取的预防措施
B. 改善环境措施
C. 增进人体健康的措施
D. 预防接种提高人体的免疫水平
E. 增强自我保健意识
[单选题]女,17岁,两周前感冒,一天来胸闷、气短、头晕,行走时出现眼前发黑。查体BP 85/50mmHg。心律不整,心率36次/分、心电图为三度房室传导阻滞、多源性室性心律,应选用的最佳治疗方案是
A. 阿托品静注
B. 异丙基肾上腺素静点
C. 利多卡因静点
D. 多巴胺静点
E. 立即植入临时起搏器
正确答案 :E
解析:患者心动过缓,并出现胸闷、头晕、眼前发黑等心脑组织缺氧的症状,血压偏低,心电图呈现三度房室传导阻滞、多源性室性心律。结合患者为年轻女性,两周前有上呼吸道感染史,其病因诊断最大可能为急性病毒性心肌炎并发重症心律失常。由于患者有完全性房室传导阻滞,心律为多源性的室性心律,其起搏点极为不稳定,随时有可能出现心脏骤停或心室纤颤。同时患者已经出现了心脑供血不足的临床征象,血压低,必须在尽量短的时间内提高心室率,保持稳定的心律。对于本例患者最佳的治疗应是立即植入心内膜起搏电极行临时心脏起搏,确保稳定的心室律和心室率。
[单选题]体温调节中枢在
A. 大脑
B. 延髓
C. 下丘脑
D. 小脑
E. 基底核
正确答案 :C
解析:下丘脑PO/AH是机体最重要的体温调节中枢,PO/AH的温度敏感神经元不仅能感受局部脑温的变化,对下丘脑以外的某些部位的温度变化也能发生反应,故本题选C。
[单选题]慢性左心衰竭最早出现的症状是
A. 心源性哮喘
B. 端坐呼吸
C. 咳粉红色泡沫痰
D. 劳力性呼吸困难
E. 夜间阵发性呼吸困难
正确答案 :D
解析:劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。
[单选题]不属于肉芽肿性炎的疾病是
A. 淋病
B. 梅毒
C. 结核病
D. 血吸虫病
E. 伤寒
正确答案 :A
解析:属于慢性肉芽肿性炎症的疾病有:结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、伤寒、组织胞浆菌病、肉样瘤病和异物引起的炎症如手术缝线、石棉和滑石粉等。
[单选题]男,42岁。2小时前从6m高处跌下,左腰部撞到石块上,当时无昏迷,现血压正常,感左腰部疼痛伴轻压痛。尿常规:RBC+/HP,最可能的诊断是
A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾蒂断裂
E. 肾衰竭
正确答案 :A
解析:患者从6m高处跌下,左腰部受到撞击,后出现腰痛和镜下血尿,考虑肾损伤。经检查患者有腰痛,镜下血尿,余无异常,故为肾挫伤。肾实质部分裂伤:明显血尿。肾实质全层裂伤:血尿,尿外渗。肾盂、肾盏裂伤:大出血,休克。因此本题选A。
[单选题]小儿肾病综合征最早出现的表现为
A. 肉眼血尿
B. 水肿
C. 少尿
D. 面色苍白
E. 精神萎靡
正确答案 :B
解析:小儿肾病综合征是由于多种原因引起肾小球通透性的增加,导致大量蛋白由尿丢失而引起的综合征。大量蛋白尿是肾病综合征的标志,低蛋白血症是肾病综合征必备的第二特征,高脂血症与低蛋白血症有关。最引人注意的症状是逐渐加重的全身水肿,初始晨起眼睑、面部、踝部可见水肿,随着病情发展水肿波及全身。故选B。