普通外科学正高卫冲刺密卷解析(A4)

1. [多选题]关于机体能量储备，说法正确的是

A. 机体的能量储备包括糖原、蛋白质、脂肪
B. 糖原的储备量有限，仅占一天正常需要量的1/2
C. 肝糖原肌糖原在能量缺乏时均可转变为葡萄糖供能
D. 机体消耗脂肪时，蛋白质的氧化供能停止
E. 蛋白质作为能源时会使器官功能受损

2. [多选题]急性腹膜炎出现眼窝凹陷、四肢发冷、呼吸急促、脉细数微弱、血压下降表示有

A. 感染性休克
B. 心、肺功能衰竭
C. 重度缺水
D. 代谢性酸中毒
E. MODS

3. [多选题]与痹病关系最为密切的外邪有（ ）

A. 风
B. 寒
C. 暑
D. 湿
E. 燥

4. [多选题]男性，52岁。因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术后3年，4天前出现腹痛、腹胀，伴呕吐，肛门停止排气、排便，经检查诊断为肠梗阻，目前需要判断

A. 梗阻部位
B. 梗阻原因
C. 梗阻程度
D. 是否绞窄
E. 梗阻发生的速度

5. [多选题]胆总管探查的指征是

A. 胆总管扩张、壁增厚
B. 腹痛、寒战、发热、黄疸
C. 梗阻性胆囊炎、胆囊坏疽
D. 胆囊内单发结石直径>1.5cm
E. 既往有胰腺炎病史

6. [多选题]下列各种疾患中，哪些是结节性甲状腺肿的手术适应证

A. 胸骨后甲状腺
B. 结节性甲状腺肿继发功能亢进者
C. 20岁前的弥漫性甲状腺肿
D. 结节性甲状腺肿疑有恶变者
E. 出现气管或食管压迫症状者

7. [多选题]下列选项中，属于肾虚头痛表现的是（ ）

A. 头痛而空
B. 腰膝酸软
C. 头晕耳鸣
D. 心烦易怒
E. 恶寒发热

8. [多选题]IgG增高的有

A. 肾病综合征
B. 慢性肝炎
C. 重链病
D. 链球菌感染
E. 轻链病

9. [多选题]具有活血止痛功效的药物是（ ）

A. 乳香
B. 青皮
C. 沉香
D. 鸡血藤
E. 五灵脂

10. [单选题]寸口脉，右手关所候脏腑是（ ）

A. 肺
B. 肝胆
C. 脾胃
D. 肾
E. 心

1.正确答案 ：ABCE

解析：机体的能量储备包括糖原、蛋白质及脂肪，糖原的储备量有限，仅占一天正常需要量的1/2，蛋白质作为能源时会使器官功能受损。

2.正确答案 ：ACD

3.正确答案 ：ABD

4.正确答案 ：ABCDE

解析：患者有胃大部切除史，现出现肠梗阻，需要判断梗阻部位、原因、程度、是否绞窄、梗阻发生的速度等，本题答案选择ABCDE。

5.正确答案 ：ABE

解析：行胆囊切除时，有下列情况应同时行胆总管探查术：术前：B超、MRCP等提示胆总管内有超过1cm多发结石或肝内胆管有结石，胆总管扩张怀疑胆总管下端有梗阻，但不能明确着，有梗阻性黄疸的临床表现和病史，反复发作胆绞痛、胆管炎，有胰腺炎病史。术中：术中胆道造影证实有结石，胆道梗阻或胆管扩张，术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块，或发现胆总管扩张，直径1cm以上，管壁明显增厚，或发现有胰腺炎表现，或行胆总管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒。胆囊结石小，有可能通过胆囊管进入胆总管。也有可能在LC手术中将小的胆囊结石挤进胆总管中。

6.正确答案 ：ABDE

解析：结节性甲状腺肿手术适应证：(1) 结节性甲状腺肿伴有压迫症状，(2) 胸骨后甲状腺肿伴有压迫症状或潜在恶性可能，(3) 继发甲状腺功能亢进，(4) 结节性甲状腺肿怀疑有恶变，（5）结节性甲状腺肿影响外观，本题答案选择ABDE。

7.正确答案 ：ABC

8.正确答案 ：BD

9.正确答案 ：ADE

10.正确答案 ：C

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