女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红

[单选题]女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g／L，网织红细胞12％。如果患者为自身免疫性溶血性贫血，可能出现的阳性试验是

A. 酸溶血试验阳性
B. 蔗糖水试验阳性
C. Coombs试验阳性
D. 蛇毒因子溶血试验阳性
E. 热溶血试验阳性

正确答案 ：C

解析：该病人符合溶血性贫血，若为自身免疫性溶血性贫血，则可能的阳性试验是Coombs试验，而其余四项试验均为诊断PNH的试验。

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[单选题]下列为MDS外周血常见白细胞异常，除外

A. 嗜碱性粒细胞增多
B. 粒细胞颗粒过少
C. 出现幼稚粒细胞
D. 假性pelger-huet畸形
E. 粒细胞核分叶过多

正确答案 ：A

[单选题]临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的患者，应选用下列哪组试验作筛选性检查

A. 束臂试验，出血时间，血小板计数
B. 活化部分凝血活酶时间，凝血酶原时间，凝血时间
C. 血小板计数，凝血酶原时间，纤维蛋白测定
D. 血小板计数，血块收缩试验，出血时间
E. 活化部分凝血活酶时间，凝血时间，血小板计数

正确答案 ：B

[单选题]患者血浆PT延长，蝰蛇毒时间（RV－VT）正常，下列哪一项正确

A. 因子Ⅶ和Ⅴ缺乏
B. 因子Ⅶ和Ⅹ缺乏
C. 因子Ⅹ缺乏
D. 因子Ⅶ缺乏
E. 因子Ⅶ和PF3缺乏

正确答案 ：D

[单选题]关于外周血造血干细胞动员，错误的是

A. 动员方法包括应用造血生长因子、化疗、化疗加造血生长因子
B. 造血生长因子包括粒细胞集落刺激因子、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子
C. 化疗动员造血干细胞只限于肿瘤患者自体移植
D. 异基因外周血干细胞移植供者可用化疗加造血因子进行动员
E. 动员外周血造血干细胞时，供者一般不需要住院

正确答案 ：D

[多选题]影响HL预后的因素有

A. 性别
B. 组织类型
C. 临床分期
D. 年龄
E. 有无全身症状

正确答案 ：ABCDE

[单选题]贫血患者血片示红细胞大小不等，中心淡染；血清铁饱和度16%。最可能的诊断是

A. 铁幼粒细胞贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 巨幼细胞贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血

正确答案 ：C

解析：缺铁性贫血血常规最主要的变化是红细胞形态大小不等，以小细胞为主，中心浅染区扩大，甚至呈环形。血清铁值在总铁结合力中所占的百分比称为运铁蛋白饱和度，缺铁性贫血时运铁蛋白饱和度降低。

[多选题]下列哪项不符合α-醋酸萘酚酯酶染色

A. 大多数粒细胞呈阳性，阳性反应不能被NAF抑制
B. 多数单系细胞呈阳性，且可被NAF抑制
C. 红系细胞均呈阴性反应
D. 淋系细胞多数阴性，少数弱阳性
E. 巨核细胞和血小板呈阳性

正确答案 ：AC

[单选题]原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现的改变是

A. 骨髓增生活跃
B. 巨核细胞减少
C. 粒红比例降低
D. 粒细胞系统成熟停滞于早期阶段
E. 浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多

正确答案 ：D

解析：再生障碍性贫血有些病历骨髓虽然有核细胞增生活跃，但红系及粒系多为晚期阶段。

[单选题]在规定的回报时间内实验室未能将室间质评的结果回报给室间质评组织者，将定为

A. 不作规定
B. 不计任何分
C. 不满意的EQA成绩，该次活动的得分为0
D. 不作任何处理
E. 请补上结果

正确答案 ：C

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