男性患者，60岁，3个月来持续上腹隐痛，多次大便外观黄色，隐血

[单选题]男性患者，60岁，3个月来持续上腹隐痛，多次大便外观黄色，隐血阳性；食欲不振，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛，未触及包块，肝、脾未及。首选做哪项检查对确诊有帮助

A. 胃酸测定
B. 胃镜
C. B超检查
D. 血清胃泌素测定
E. 上消化道钡餐造影

正确答案 ：B

解析：食欲不振，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛，未触及包块，肝、脾未及。首先做哪项检查对确诊最有帮助

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[单选题]关于焦点的MTF叙述正确的是

A. 最大值为0
B. 是表示对比度的参数
C. 大小与焦点大小无关
D. 为1时表示影像消失
E. 越大越好

正确答案 ：E

[单选题]经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白组合中不包含的物质是

A. 纤维蛋白原
B. 纤溶酶原
C. 纤溶酶
D. 纤溶抑制物
E. 组织纤溶酶原激活剂

正确答案 ：D

[单选题]线粒体外的NADH进入线粒体的方式是( )

A. 载体
B. 肉毒碱携带
C. 丙酮酸羧化支路
D. 柠檬酸-丙酮酸循环
E. 苹果酸-天冬氨酸穿梭或α-磷酸甘油穿梭

正确答案 ：E

解析：考点：胞质中NADH的转运机制。胞质中NADH进入线粒体的穿梭机制主要有两种：①α-磷酸甘油穿梭：主要存在于脑和骨骼肌中，1分子NADH经此穿梭能产生1.5分子ATP;②苹果酸-天冬氨酸穿梭：主要存在于肝、肾和心肌中，1分子NADH经此穿梭能产生2.5分子ATP。

[单选题]下列不是肺炎链球菌生物学特征的是

A. 最适生长温度37℃
B. 革兰阳性球菌，成双排列
C. 专性需氧，在血平板上产生草绿色溶血环
D. 抵抗力弱，对一般消毒剂敏感
E. 具有荚膜多糖抗原

正确答案 ：C

解析：肺炎链球菌培养特性为需氧或兼性厌氧。

[单选题]一般可于腹壁听到胎心音的最早时间是

A. 25周后
B. 10周后
C. 8周后
D. 30周后
E. 20周后

正确答案 ：E

[单选题]下列各项中，不属于"内生五邪"的是

A. 风气内动
B. 寒邪直中
C. 湿浊内生
D. 火热内生
E. 津伤化燥

正确答案 ：B

解析：内生五邪是指疾病在发展过程中，由于脏腑经络及精气血津液的功能失常而产生的化风，化寒，化湿，化燥，化火等病理变化。因为病起于内，又与风寒湿燥火外邪所致病的临床征象类似，故分别为内风，内寒，内湿，内燥，内火，统称为内生五邪。寒邪直中，指伤寒病邪不经三阳病的传变过程，直接侵犯三阴经，初起即为三阴病。

[单选题]男，55岁。慢性乙型肝炎病史15年，肝区隐痛2个月腹部B超提示肝后叶直径约2cm的低回声结节。对诊断最有意义的实验室检查是（ ）

A. 癌胚抗原
B. 甲胎蛋白
C. 碱性磷酸酶
D. γ-谷氨酰转移酶
E. CA199

正确答案 ：B

解析：患者既往慢性乙型肝炎病史，现肝区隐痛，腹部B超提示肝后叶直径约2cm的低回声结节。考虑肝癌的可能，对肝癌诊断最有意义的实验室检查是甲胎蛋白的测定。

[单选题]慢性肾功能不全尿毒症期，肌酐(Cr)应为

A. >470μmol/L
B. >178μmol/L
C. >445μmol/L
D. >278μmol/L
E. >1800μmol/L

正确答案 ：C

[单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用（ ）

A. 左归丸
B. 天王补心丹
C. 黄连阿胶汤
D. 六味地黄丸
E. 朱砂安神丸

正确答案 ：B

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