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[多选题]高选择性迷走神经切断术与选择性迷走神经切断术相比,优点包括
A. 不引起胃潴留
B. 无吞咽困难
C. 胆汁反流性胃炎少见
D. 溃疡复发率低
E. 术后腹泻少
[多选题]十二指肠损伤有以下特点( )
A. 损伤部位多位于十二指肠第二、三段
B. 暴力可引起幽门与屈氏韧带之间十二指肠闭袢压力增高而破裂
C. 剖腹探查时腹腔内没有消化液可排除十二指肠损伤
D. 闭合伤所致腹膜外十二指肠破损症状体征出现较早,较易诊断
E. 十二指肠损伤是严重内脏伤,并发症发生率和病死率高
正确答案 :ABE
解析:钝性十二指肠损伤术前诊断极难,答案D描述错误。剖腹探查时腹腔内没有消化液不能排除十二指肠损伤,答案C错误。本题答案选择ABE。
[多选题]以下关于克罗恩病肠梗阻手术的论述,正确的是( )
A. 尽量避免急诊手术,应该争取改善营养状况后择期手术
B. 术前糖皮质激素使用时间超过2周显著增加手术并发症的风险
C. 对使用硫唑嘌呤的患者,应在术前2周停用
D. 系膜淋巴结肿大超过2cm者应予切除
E. 肠管切缘应距病变边缘5cm以上
正确答案 :AB
解析:手术治疗用于完全性肠梗阻、肠瘘与脓肿形成、急性穿孔或不能控制的大出血,以及难以排除癌肿的患者。对肠梗阻要区分炎症活动引起的功能性痉挛与纤维狭窄引起的机械梗阻,前者经禁食、积极内科治疗多可缓解而不需手术,对没有合并脓肿形成的瘘管,积极内科保守治疗有时亦可闭合,合并脓肿形成或内科治疗失败的瘘管才是手术的指征。术前糖皮质激素使用时间超过2周显著增加手术并发症的风险
[单选题]由于中药以植物药居多,故自古以来人们习惯把中药称为( )
A. 本草
B. 青草药
C. 方剂
D. 天然药物
E. 生物药物
正确答案 :A
[多选题]腹部闭合性损伤后8小时,有明显弥漫性腹膜炎体征,关于腹穿抽出液体提示正确诊断的是
A. 不凝血,怀疑脾破裂
B. 黄绿色混浊液怀疑结核性腹膜炎
C. 含胆汁的不凝血,怀疑肝破裂
D. 血性稀薄液,淀粉酶明显增高,怀疑胰腺损伤
E. 黄色、混浊、含胆汁无臭味,怀疑胃或小肠破裂
正确答案 :ACD
解析:实质性器官损伤可抽出不凝血,肝破裂可能有胆汁溢入腹腔;胰腺损伤因胰液渗入腹腔其淀粉酶可升高。
[多选题]肛管直肠环由以下哪些肌肉或纤维组成
A. 外括约肌深部
B. 耻骨直肠肌
C. 内括约肌
D. 联合纵肌纤维
E. 外括约肌皮下部
正确答案 :ABCD
[多选题]有关直肠脱垂,正确的是
A. 直肠脱垂应以手术治疗为主
B. 直肠全层脱出称完全脱垂
C. 长期便秘可致直肠脱垂
D. 严重直肠脱垂脱出长度常超过5cm
E. 直肠脱垂的主要症状为肠管脱出
正确答案 :BCE
解析:直肠脱垂的治疗依年龄、严重程度的不同而不同,并不是以手术治疗为主。脱出超过5cm是完全性脱垂。答案中描述正确的是BCE。
[单选题]积滞的病因主要是( )
A. 脾运失健
B. 脾气虚弱
C. 脾胃虚寒
D. 乳食内积,损伤脾胃
E. 湿邪困脾,运化失司
正确答案 :D
[多选题]属于血管造影并发症的是
A. 穿刺部位血肿
B. 血管内膜剥离
C. 假性动脉瘤
D. 原发病加重
E. 血管破裂
正确答案 :ABCE
解析:血管造影并发症有血管夹层、痉挛,假性动脉瘤,动静脉瘘,血管周围血肿、破裂,进入后腹膜、腹腔出血血肿等,本题答案选择ABCE。