2023护士执业资格考试宝典护士资格证专项训练考试试题(D4)

1. [单选题]下述不支持胎膜早破诊断的是

A. 阴道持续性流液
B. 宫缩时肛查触不到前羊膜囊
C. 羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
D. 阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性
E. 羊水涂片染色可见毳毛

2. [单选题]肺癌的早期症状为

A. 食欲减退
B. 持续性胸痛
C. 咳嗽、痰中带血
D. 大咯血
E. 出现Horner综合征

3. [单选题]孕妇，因尿潴留，护士准备为该孕妇行导尿术。下列操作方法，错误的是

A. 戴口罩、帽子并清洗双手
B. 关闭门窗、保持患者隐私
C. 将无菌与非无菌物品分别放置
D. 检查导尿包的名称及灭菌日期
E. 用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴

4. [单选题]患者，男，48岁，因急性心肌梗死行溶栓治疗，下列哪种酶高峰提前出现提示溶栓成功

A. 肌酸激酶同工酶
B. 肌酸激酶
C. 肌红蛋白
D. 肌钙蛋白
E. 白细胞

5. [单选题]患儿，9个月，呕吐、腹泻4天。查体：口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L。考虑该患儿为

A. 中度低渗性脱水
B. 轻度等渗性脱水
C. 中度高渗性脱水
D. 中度等渗性脱水
E. 轻度高渗性脱水

6. [单选题]护理诊断PSE公式中的P代表

A. 病人的健康问题
B. 症状与体征
C. 病人的既往病史
D. 病人的现病史
E. 健康问题的相关因素

7. [单选题]接种活疫苗时，可用作皮肤消毒的是( )

A. 75%乙醇
B. 90%乙醇
C. 0.5%碘伏
D. 2%碘酊
E. 生理盐水

8. [单选题]PR间期的测量是

A. 由P波起始到QRS波的终末
B. 由P波终末到QRS波的开始
C. 由P波起始到QRS波的开始
D. 由P波终末到QRS波的终末
E. 以上都不对

9. [单选题]对急性高钾血症患者危害最大的潜在护理问题是

A. 低血压
B. 中枢神经抑制
C. 低钠血症
D. 肾功能不全
E. 心搏骤停

10. [单选题]产妇，30岁。自然分娩1男婴，腹部检查：耻骨联合上方扪不到子宫底，此产妇大约在产后的

A. 第1天
B. 第2～3天
C. 第4～6天
D. 第8～9天
E. 第10～14天

1.正确答案 ：D

解析：胎膜早破后，羊水不断从阴道流出，羊水呈弱碱性（而非弱酸性），涂片染色可见毳毛和羊齿状结晶，宫缩时不能触及前羊膜囊。

2.正确答案 ：C

解析：肺癌早期，尤其是周围型肺癌多无症状，大多在胸部X线检查时发现。癌肿增大后，常出现刺激性咳嗽，痰中可带血点、血丝或断续地少量咯血；大量咯血则很少见。

3.正确答案 ：E

解析：用于夹取或传递无菌物品的钳子或镊子称为无菌持物钳或无菌持物镊。故不能夹棉球消毒外阴。

4.正确答案 ：A

解析：溶栓成功的指标：①ECG:ST段用溶栓剂2小时内回落≥50%；②胸痛：自输入溶栓剂2小时内基本消失；③出现再灌注心律失常；④血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）峰值提前在发病14小时内。

5.正确答案 ：D

解析：皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L正常，无中枢神经系统症状，为中度等渗性脱水。

6.正确答案 ：A

解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，护理诊断可用PSE公式来陈述，其中P代表患者现存的或潜在的健康问题（A对），S代表患者现有的症状或体征（B错），E代表现有或潜在的健康问题或生命过程反应的相关因素（E错）。患者的既往病史和现病史是护理评估的内容（CD错）。

7.正确答案 ：A

解析：接种活疫苗时，只用70%～75%乙醇消毒。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

解析：对急性高钾血症患者危害最大的潜在护理问题是心律失常、心搏骤停。

10.正确答案 ：E

解析：产后第一日因宫颈外口升至坐骨棘水平，致使宫底稍上升平脐，以后每日下降1~2CM，至产后10日子宫降入骨盆腔内。

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