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[单选题]肝性昏迷三期的主要临床表现是 ( )
A. 定向力减退
B. 计算力降低
C. 腱反射亢进
D. 轻度性格改变、行为失常
E. 精神错乱
[单选题]下列哪一种体征不属于肝硬化患者的体征
A. 毛细血管扩张
B. 蜘蛛痣
C. 肝掌
D. 男性乳房发育
E. 环状红斑
正确答案 :E
[单选题]女性,56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染,并进行性加重,伴乏力、消瘦,排陶土样便,尿色深。体检:皮肤巩膜黄染,腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,Courvisier征(+),辅助检查:总胆红素明显升高,以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是
A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 癌性阻塞性黄疸
D. 结石阻塞性黄疸
E. 肝内胆汁淤积性黄疸
正确答案 :C
解析:Courvisier征:患者表现有黄疸,胆囊显著肿大,无压痛,常见于胰头癌。该患者为慢性病程,黄疸呈进行性加重,伴乏力、消瘦,Courvisier征阳性,故考虑为癌性阻塞性黄疸。
[单选题]下列检查对上消化道出血病因诊断最有意义的是
A. 消化液检查
B. 吞钡检查
C. X线钡餐检查
D. 纤维内窥镜检查
E. 选择性动脉造影
正确答案 :D
解析:纤维内窥镜检查是诊断上消化道出血部位、病因、出血情况的首选方法。
[单选题]头痛伴癫痫见于
A. 偏头痛
B. 青光眼
C. 三叉神经痛
D. 神经功能性头痛
E. 脑内寄生虫病
正确答案 :E
[单选题]呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于
A. 肠钩虫病
B. 肝硬化伴食管胃底静脉曲张
C. 消化性溃疡
D. 流行性出血热
E. 遗传性毛细血管扩张症
正确答案 :C
[单选题]男性,50岁。肝硬化腹水患者,因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检:血压15/9kPa,巩膜黄染,眼球轻度水平震颤,血氨55μmol/L,静脉注射山莨菪碱(654-2)后症状减轻,应首先考虑
A. 肝性脑病
B. 高血压脑病
C. 椎-基底动脉供血不足
D. 肝豆状核变性
E. 震颤性麻痹
正确答案 :C