为尽量发现病人，在制定筛选方法标准过程中常采用

[单选题]为尽量发现病人，在制定筛选方法标准过程中常采用

A. 提高方法的灵敏度
B. 提高方法的特异度
C. 降低假阳性率
D. 提高假阴性率
E. 使假阴性率与假阳性率接近

正确答案 ：A

解析：筛检是运用快速、简便的检验，检查或其他措施，在健康的人群中，发现那些表面健康但可疑有病或有缺陷的人。筛检所用的各种手段和方法称为筛检试验。筛检试验要求快速、简便、灵敏度高，最好能检出所有患者；诊断试验要求科学、准确、特异度高，最好能排除所有非患者。

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[单选题]男，43岁。慢性肾炎病史多年，近1年经常出现双下肢水肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀，双下肢无力，首先考虑的是

A. 肾功能严重减退
B. 低钾血症
C. 高血压
D. 酸中毒
E. 水中毒

正确答案 ：B

解析：氢氯噻嗪是排钾利尿剂，利尿药的长期连续使用或用量过多会导致低钾血症。

[单选题]女，20岁。多尿、多饮3个月，近期体重下降3kg。查体：BP110/60mmHg，HR80次/分，皮肤干。余无异常。该患者最可能的诊断是

A. 甲状腺功能亢进症
B. 糖尿病
C. 尿崩症
D. 结核病
E. 泌尿系感染

正确答案 ：B

解析：主要考核多尿、多饮的鉴别诊断。回答这个问题需要理解糖尿病的主要鉴别诊断：甲状腺功能亢进症，主要鉴别点为心率不快可以除外；尿崩症主要鉴别要点在体重下降，通常尿崩症多饮多尿但不伴有体重下降；结核病为干扰选项，因为患者有明显消瘦；泌尿系感染也为干扰选项，主要是多尿的主诉。

[单选题]医院整体效应的发挥，最经济的办法是

A. 构建良好的医疗人际关系
B. 购进大量的设备
C. 建设豪华的病房
D. 引进大量的人才
E. 建立多个医院协作体

正确答案 ：A

解析：医院是一个有机整体，在这个整体中如果医务人员相互关系和谐，积极性、主动性和创造性得以充分发挥。故选A。

[单选题]能清楚显示肾积水程度和肾实质萎缩情况的检查方法是

A. 逆行肾盂造影
B. MRI
C. CT
D. B超检查
E. 放射性核素肾图

正确答案 ：C

解析：CT能清楚地显示肾积水程度和肾实质萎缩情况，对输尿管行三维成像可确定梗阻的部位及病因。

[单选题]丘脑的非特异性投射系统的主要作用是

A. 引起幻觉
B. 引起温度觉
C. 引起触觉及温觉
D. 使机体进入睡眠状态
E. 维持大脑皮层的兴奋状态

正确答案 ：E

解析：特异投射系统引起特定感觉，并激发皮层传出冲动；非特异投射系统维持和改变大脑皮层的兴奋状态。

[单选题]男性，20岁。2小时前被刀刺伤就诊。查体：血压70/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断为

A. 血胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 心包积血
E. 肺损伤

正确答案 ：D

解析：1.根据受伤部位及血压下降、脉压缩小、颈静脉怒张、心音遥远首先考虑心包积血引起心脏压塞。临床将动脉压降低、静脉压升高、心音遥远称为Beck三联征，是心脏压塞的典型临床表现。2.血胸：查体可发现肋间隙饱满、气管向健侧移位、叩诊呈浊音、心界移向健侧、听诊呼吸音减弱或消失。3.开放性气胸：查体可听到空气随呼吸进出的“嘶-嘶”声音，伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。4.张力性气胸：突然出现尖锐性刺痛和刀割痛。5.肺损伤：临床表现为咯血和气短。故正确答案是D。

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