肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及

[单选题]肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及

A. 患侧肺的下叶
B. 肋胸膜
C. 脏层胸膜
D. 膈胸膜
E. 纵隔胸膜

正确答案 ：D

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[单选题]男性，18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列哪项检查最有价值

A. 胸部X线片
B. 运动肺功能测定
C. 常规肺功能
D. 气道高反应性测定
E. 过敏原皮肤敏感试验

正确答案 ：D

[单选题]急性胃炎的临床表现不包括

A. 黄疸
B. 消化道出血
C. 呕吐
D. 上腹痛
E. 恶心

正确答案 ：A

解析：急性胃炎可引起明显的恶心、呕吐，同时有上腹痛或不适，呕吐后腹痛可缓解，如同时有腹泻则为急性胃肠炎。

[单选题]男性，35岁。因慢性腹泻半年余，门诊行X线钡剂灌肠检查，见结肠边缘毛刺状，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔变窄呈铅管状，其诊断应考虑为

A. 溃疡性结肠炎
B. 克隆病
C. 肠结核
D. 结肠癌
E. 结肠功能改变

正确答案 ：A

解析：溃疡性结肠炎X线征主要有：①黏膜粗乱或颗粒样改变；②多发性浅溃疡，表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状或小龛影；③结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔变窄呈铅管状。

[多选题]下列与抗磷脂抗体有关的病症

A. 血小板减少
B. 血栓
C. 习惯性流产
D. 狼疮脑病
E. 以上都无关

正确答案 ：ABC

解析：抗磷脂抗体临床意义：1．抗心磷脂抗体阳性提示动、静脉血栓形成，脑血管意外发生率高达56%。2．抗心磷脂抗体与SLE密切相关。双型或三型阳性SLE病人均会出现血栓、血小板减少性紫癜、继发性贫血等症状。3．抗心磷脂抗体阳性的女性患者易发生习惯性流产。

[单选题]关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是

A. 使用较大剂量才能控制关节炎症状
B. 能迅速缓解关节炎症状，可以常规使用
C. 可以替代非甾体抗炎药
D. 不需要合并使用改善病情抗风湿药
E. 关节腔内注射一年内不宜超过3次

正确答案 ：E

解析：类风湿关节炎的治疗不常规应用激素，只有在非甾体抗炎药控制关节肿痛效果欠佳的情况下才考虑应用小剂量激素，剂量一般不超过泼尼松10mg/天，需要合并使用改善病情的抗风湿药。为避免类固醇结晶性关节炎，关节腔内注射一年内不宜超过3次是正确的。

[单选题]类风湿关节炎，与病情活动相关的辅助检查是

A. 类风湿因子（RF）
B. ESR和CRP
C. 抗核抗体（ANA）
D. X线
E. 血清补体

正确答案 ：B

解析：类风湿关节炎，与病情活动最相关的辅助检查是ESR和CRP。

[多选题]引起感冒的常见病因是（ ）

A. 寒邪
B. 暑邪
C. 风邪
D. 脾胃虚弱
E. 时行病毒

正确答案 ：CE

[单选题]哪项不是糖皮质激素的副作用

A. 感染
B. 溃疡病（出血或穿孔）
C. 糖尿病
D. 精神病
E. 骨髓抑制

正确答案 ：E

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