患者男性，74岁，因急性胃穿孔术后肺部感染入住ICU，患者入院时

[单选题]患者男性，74岁，因急性胃穿孔术后肺部感染入住ICU，患者入院时神志清，3天后出现多言多语，多次不听劝阻要出院回家，烦躁不安并扯掉输液管道和胃管等，此时应选择的药物是

A. 咪达唑仑镇静
B. 丙泊酚镇静
C. 口服地西泮
D. 氟哌啶醇肌注
E. 不用药物，不处理

正确答案 ：D

解析：谵妄状态必须及时治疗，一般少用镇静药物，以免加重意识障碍，氟哌啶醇是治疗的常用药物。

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[单选题]青年女性，咯血伴全身皮肤黏膜出血哪种疾病最不可能

A. 急性白血病
B. 风湿痛
C. 流行性出血热
D. 肺结核
E. 肺出血型钩端螺旋体病

正确答案 ：D

[单选题]真正的电烧伤是指

A. 电弧烧伤
B. 触电后易燃物引起的烧伤
C. 接触性电烧伤
D. 电弧烧伤和接触性电烧伤
E. 电损伤和电弧烧伤

正确答案 ：C

[单选题]心肌炎患者，心电图示高度房室传导阻滞，最恰当的处理方法是

A. 口服胺碘酮
B. 静滴阿托品
C. 安装临时心脏起搏器
D. 静滴氢化可的松
E. 静滴硝酸酯类

正确答案 ：C

解析：心肌炎患者伴高度房室传导阻滞，可安装临时起搏器，待急性期过后可拔除临时起搏器。

[单选题]下列不是引起急性心肌梗死的原因有

A. 休克
B. 脱水
C. 冠脉血栓形成
D. 妊娠
E. 严重心律失常

正确答案 ：D

解析：各种可以导致冠状动脉供血急剧减少或完全中断的原因都可以导致急性心肌梗死。临床上主要病因是冠脉血栓形成。严重心律失常、脱水及休克也能使心脏输出量急剧下降，诱发心肌梗死发生。

[单选题]不符合腹腔诊断性穿刺要点的是

A. 可根据受伤和病变部位决定在左侧或右侧腹部穿刺
B. 用于急腹症的诊断
C. 对腹胀明显的患者易穿破肠壁，应慎重
D. 吸出血液迅速凝固说明穿入血管或血肿
E. 吸不出液体能除外内脏损伤的可能

正确答案 ：E

[单选题]以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说

A. 内环境紊乱学说
B. 缺氧学说
C. 炎症反应与多器官功能衰竭学说
D. 肠内细菌移位学说
E. 凝血功能障碍学说

正确答案 ：C

解析：循环功能障碍病理生理变化目前主要有三个学说：微循环学说、氧代谢学说、炎症反应与多器官功能衰竭学说。

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