卫生职称副高考试宝典胸心外科高级职称(副高)考前模拟题(L3)

1. [单选题]暑邪伤人，常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是（ ）

A. 暑邪夹湿，气滞湿阻
B. 暑性升散，汗多伤津，肢体失养
C. 暑性升散，伤津耗气
D. 暑性炎热，伤人后出现一系列阳热症状
E. 暑性开泄，伤人后引起汗出

2. [单选题]连续灌注法常用无细胞蛋白溶液，经灌注机的加热器和加氧器处理后与器官连接进行循环灌注，灌注的液体量约为

A. 400～800ml
B. 600～1000ml
C. 800～1200ml
D. 1000～1400ml
E. 1200～1600ml

3. [单选题]下列选项中，不属于不寐具体治疗方法的是（ ）

A. 补益心脾
B. 滋阴降火
C. 清肝泻火
D. 益气镇惊
E. 活血化瘀

4. [单选题]对纵隔描述不正确的是

A. 纵隔内有心脏、大血管、食管、气管、胸腺
B. 以胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线为界，纵隔分成上，下两部分
C. 在气管，心包前面的间隙为前纵隔
D. 在气管，心包后面的称后纵隔
E. 原发性纵隔肿瘤以恶性多见

5. [单选题]人体内钙的主要存在形式为

A. 离子钙
B. 蛋白结合钙
C. 磷酸钙、碳酸钙
D. 碳酸钙
E. 枸橼酸结合钙

6. [单选题]休克患者在应用晶体液时，下列错误的是

A. 非失血因素的休克，应以补充晶体液为主
B. 失血性休克，仍需输入适量晶体液，以补偿组织间液及细胞内脱水
C. 休克时间越长或越严重，需要补充晶体液的量越多
D. 失血性休克补充血容量时，最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水
E. 液体复苏初期，输入的液体种类并不重要，而是争取时间维持组织灌注，可先输入等渗盐水或平衡溶液1000～1500ml

7. [单选题]不利于创伤修复最常见的因素是

A. 感染
B. 休克
C. 异物存留
D. 局部制动不够
E. 营养不良

8. [单选题]下列哪项与肺癌国际分期无关

A. 肺癌是否伴有胸腔积液
B. 肺癌是否侵犯胸壁
C. 肺癌是否侵犯胸膜
D. 肺癌是否侵犯食管
E. 肺癌是否侵犯心脏

9. [单选题]下列关于支气管扩张的病因与病理，不正确的是

A. 多因支气管阻塞及其远端发生感染引起
B. 由于支气管壁及其周围肺组织的炎症性破坏造成
C. 有先天性支气管壁软骨支持组织发育缺陷者更易发生
D. 当反复慢性炎症造成支气管壁纤维化后，支气管扩张可逐渐减轻
E. 可分为柱状型、囊状型和混合型三种

10. [单选题]面色黧黑，肌肤甲错多属（ ）

A. 肾精久耗
B. 肾阳亏虚
C. 水饮内停
D. 血瘀日久
E. 寒湿带下

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

解析：补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。应在连续监测动脉血压、尿量和CVP的基础上，结合患者皮肤温度、末梢循环、脉搏幅度及毛细血管充盈时间等微循环情况，判断补充血容量的效果。首先采用晶体液和人工胶体液复苏，必要时进行成分输血。失血性休克时，一般可根据血压和脉率的变化来估计失血量。虽然在失血性休克中，丧失的主要是血液，但在补充血容量时，并不需要全部补充血液，在抽血查血型和交叉配血后，即可自静脉内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液，在45分钟内输入1000～2000ml，如果检查患者的红细胞比容在30%以上，则仍可继续输上述溶液（补充量可达估计失血量的3倍），不必输血；如果失血量大或继续有失血，应接着输入已配好的血液，全血有携氧能力，可改善贫血和组织缺氧，但仍应补充一部分等渗盐水或平衡盐溶液，这种晶体液和血液同用的补充血容量的方法，可补充因钠和水进入细胞内引起的功能性细胞外液减少，降低红细胞比容和凝血因子Ⅰ含量，以减少毛细血管内血液的黏度和改善微循环的血液灌流；输血最好为新鲜血，在补充血容量的过程中，也可采用血浆代替部分血液，血浆可以维持胶体渗透压，防止水分从毛细血管渗出，对以丧失血浆为主的烧伤、腹膜炎等所致的休克有重要作用。而5%葡萄糖生理盐水是高渗液，0.9%葡萄糖生理盐水的才是等渗液。故答案应选D。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

解析：明确为恶性胸腔积液才与肺癌分期有关。

9.正确答案 ：D

解析：反复感染可导致支气管壁肌肉层和弹力组织破坏，逐渐被纤维组织替代，支气管阻塞及扩张更加严重。

10.正确答案 ：D

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