对于精神分裂症偏执型患者，判定某种抗精神病药是否无效，一般需

[单选题]对于精神分裂症偏执型患者，判定某种抗精神病药是否无效，一般需要在足量使用的前提下观察多长时间

A. 2～4周
B. 4～6周
C. 6～8周
D. 8～10周
E. 10～12周

正确答案 ：B

解析：患者症状在有效剂量治疗4～6周后可开始改善。

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[单选题]弗洛伊德认为心理发展的动力来自于

A. 遗传
B. 环境
C. 性本能
D. 超我
E. 学习

正确答案 ：C

解析：弗洛伊德认为心理发展的动力来自于性本能。认为人的精神活动的能量来源于本能，本能是推动个体行为的内在动力。人类最基本的本能有两类：一类是生的本能，另一类是死亡本能或攻击本能。

[单选题]患者男性，25岁。多次在较偏僻的小道上对正路过的女性露出生殖器，见女性受到惊吓而自感快乐。此患者最可能的诊断是

A. 同性恋
B. 恋物症
C. 易性症
D. 露阴症
E. 异装症

正确答案 ：D

解析：露阴症的特点是反复多次在陌生异性毫无准备的情况下暴露自己的生殖器以达到性兴奋的目的，有的继以手淫，但无进一步性侵犯行为施加于对方。该症几乎只见于男性。该患者符合这个特征。

[单选题]神经衰弱的特征是

A. 精神易兴奋又易疲劳
B. 高兴不起来
C. 无精打采
D. 头疼
E. 睡眠障碍

正确答案 ：A

解析：神经衰弱指由于长时间处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏常伴有情绪烦恼、易激惹等特点。故选A。

[单选题]以下哪项不是成熟型的心理防御机制

A. 升华
B. 利他
C. 合理化
D. 幽默
E. 压制

正确答案 ：C

解析：心理防御机制是指个体面临挫折或冲突的紧张情境时，在其内部心理活动中具有的自觉或不自觉地解脱烦恼，减轻内心不安，以恢复心理平衡与稳定的一种适应性倾向。精神分析理论将心理防御机制分为四类：①自恋性防御机制：这种防御机制在5岁以前的儿童、成年人的梦境和幻想以及精神分裂症的患者中常见，有否认、投射、歪曲。②不成熟的防御机制：这种防御机制在3～l6岁的儿童和青少年中，在人格障碍和情感障碍以及神经症患者中常见，主要有投射、防御认同、攻击、见诸行动等。③神经症性防御机制：常见于神经症患者或成年人应激反应时，主要有：压抑、置换、退行、隔离、反向形成、抵消、合理化等。④成熟防御机制：是成年人常用的防御机制，主要有利他、升华、幽默、压制等。利他指替代性而建设性地为他人服务，并且本能地使自己感到满足。升华指人们把那些可能是不道德或违反伦理的强烈的潜意识欲念，以社会较能接受的形式表现出来，从而得到社会的认可和赞同，是一种积极的防御机制（化悲痛为力量）。幽默指当个体受到挫折时以某些合适的言行来化解困境，度过难关，维持心理平衡。压制虽然在意识中出现了想解决矛盾冲突的冲动，而在意识或半意识中却做出予以推迟的决定。合理化指个人自己能接受的理由来解释自己不符合社会价值标准的行为或未达到所追求的目标，以避免精神上的苦恼和不快，保持个人的自尊（酸葡萄反应、甜柠檬反应）。

[单选题]女，29岁，教师。因大学期间恋爱失败一度不自信，后被安排相亲见面，均因各种原因失败，自卑感加重。近两年渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，感到紧张，出现心慌、头晕、出汗，情绪不稳，甚至面对男性学生仍出现类似情况，严重影响工作和生活。该患者最可能的诊断为

A. 精神分裂症
B. 广泛性焦虑
C. 社交焦虑障碍
D. 抑郁症
E. 惊恐障碍

正确答案 ：C

解析：该患者表现为不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，就心慌、头晕、出汗，情绪不稳，属于特殊场景，符合社交焦虑障碍的诊断。

[单选题]以下对诊断精神分裂症最有意义的综合征是

A. 幻觉妄想综合征
B. 紧张症综合征
C. 精神自动症综合征
D. 虚无妄想综合征
E. 柯萨可夫综合征

正确答案 ：A

解析：幻觉妄想综合征：以幻觉为主，并在幻觉的基础上产生相应的妄想，幻觉和妄想联系紧密，且相互影响。多见于精神分裂症。

[单选题]关于Rett综合征，下面说法不正确的是

A. 只发生在女性儿童
B. 多数预后较好
C. 无特效药物
D. 以运动技能和智力进行性衰退为临床特征
E. X染色体MECP2基因突变是诊断的确切证据

正确答案 ：B

解析：Rett综合征只发生在女性儿童，主要以运动技能和智力进行性衰退为临床特征的一类广泛性发育障碍，病因为X染色体MECP2基因突变。该症早期发育正常，在6～18个月后逐渐出现神经系统和心理发育等多方面的停滞或倒退。无特效药物治疗，预后不良。

[单选题]下列有关锂盐中毒的说法错误的是

A. 不良反应与中毒之间分界并不明显
B. 早期中毒症状表现为呕吐、腹泻、粗颤或轻度意识障碍
C. 中至重度中毒出现意识模糊、共济失调、癫痫发作
D. 中毒时血锂浓度一般高于2.5mmol/L
E. 锂盐与其他药物如利尿剂、吲哚美辛等合用易诱发中毒

正确答案 ：D

解析：中毒时血锂浓度超过1.4mmol/L易产生中毒。选D

[单选题]弗洛伊德的精神分析理论中有关焦虑的说法不正确的是

A. 神经性焦虑是本我和自我间的冲突引起的
B. 广泛性焦虑是弗洛伊德的焦虑分型中的一种类型
C. 道德焦虑表现为羞耻感和罪恶感
D. 现实焦虑有助于自我保护
E. 焦虑被认为是自我遭遇危险的信号，是自我一种功能

正确答案 ：B

解析：弗洛伊德将人类的焦虑分为三种：道德焦虑，客体焦虑，精神焦虑，故B选项错误，选B

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