神经外科学高级职称(副高)真题答案+解析(F8)

1. [单选题]有关动脉瘤手术，以下哪项概念是错误的

A. 某些情况下可以切断一侧大脑前动脉A1段，以利于对基底动脉瘤进行夹闭
B. 对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术
C. 某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断
D. 某些情况下一侧大脑后动脉P1段可以永久性阻断
E. 对合并较大血肿的动脉瘤，可先清除血肿，再处理动脉瘤

2. [单选题]肿瘤内常有钙化斑块的神经胶质瘤是

A. 星型细胞瘤
B. 室管膜瘤
C. 少突胶质细胞瘤
D. 髓母细胞瘤
E. 多形性胶质母细胞瘤

3. [单选题]理中丸的君药是（ ）

A. 人参
B. 白术
C. 炙甘草
D. 干姜
E. 茯苓

4. [单选题]儿童中最不常见的颅内肿瘤是

A. 星形细胞瘤
B. 髓母细胞瘤
C. 室管膜瘤
D. 胶质母细胞瘤
E. 颅咽管瘤

5. [多选题]三叉神经脊束核 ( )

A. 发出纤维在同侧上行组成三叉丘系
B. 与痛、温觉传导有关
C. 向下与脊髓胶状质相续
D. 接受三叉神经节细胞中枢突
E. 位于三叉神经脊束内侧

6. [单选题]中间清醒期最多见于

A. 急性硬膜外血肿
B. 慢性硬膜外血肿
C. 急性硬膜下血肿
D. 慢性硬膜下血肿
E. 以上都不是

7. [单选题]濡脉的脉象表现为（ ）

A. 脉来无力
B. 脉来虚浮
C. 脉来细软
D. 脉来沉细
E. 脉来浮而细软

8. [单选题]脊髓病变中马鞍回避是指

A. 马尾病变的表现
B. 是脊髓髓内病变的表现
C. 是脊髓髓外病变的表现
D. 是脊髓髓外硬膜下病变的表现
E. 以上都不是

9. [单选题]下列关于慢性硬膜外血肿错误的是

A. 伤后3天～1周出现临床症状
B. 青年男性多见
C. 好发于额、顶、枕区
D. 较为少见
E. 对于需要手术者，绝大多数需骨瓣开颅，血肿清除术

10. [单选题]血证的治疗原则为（ ）

A. 治标
B. 治本
C. 标本兼治
D. 急则治其标，缓则治其本
E. 调整阴阳

1.正确答案 ：B

解析：前交通动脉本身有分支供应穹隆、胼胝体、透明隔和扣带回前部，阻断后可引起严重的近记忆丧失，故不可在前交通动脉瘤两侧阻断前交通动脉行动脉瘤孤立术。对基底动脉动脉瘤进行手术的过程中，根据动脉发育以及颅底动脉环的交通、代偿情况，在保证脑组织正常供血的前提下，永久性阻断一侧大脑前动脉A1段、一侧后交通动脉或一侧大脑后动脉P1段，可以增加术野的显露，但要严格掌握适应证。对合并较大血肿的动脉瘤，清除血肿可降低颅内压，增加术野显露，有助于动脉瘤的处理。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：BCDE

6.正确答案 ：A

解析：受伤当时由于头部受到冲击而出现意识障碍，意识回复后由于硬脑膜外血肿扩大，颅内压增高，脑干受压，再次昏迷，并可能出现脑疝症状(昏迷-清醒-再昏迷)，即出现中间清醒期，多见于急性硬膜外血肿。硬膜下血肿：脑挫裂伤的昏迷和血肿的昏迷相重叠，表现为意识障碍进行性加重，无中间清醒期或意识好转期表现。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

解析：慢性硬膜外血肿是指伤后2～3周以上出现症状者，与急性硬膜外血肿相反，它好发于额、顶、枕区。发病年龄也不相符。一般多是老年人多见。

10.正确答案 ：D

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