男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4－5次／天，便不成形，无

[单选题]男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4－5次／天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重；大便7－8次／天，查便常规正常，诊断应首先考虑

A. 肠易激综合征
B. 肠道菌群失调
C. 细菌性痢疾
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌

正确答案 ：A

解析：肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是指肠道本身并无器质性病变而出现肠道功能失调的一种综合征。主要表现为腹痛、腹泻或便秘，或两者交替，粪便带黏液，但镜检及培养阴性。

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[多选题]颈椎关节类风湿性病变可出现

A. 脊髓受压症状
B. 椎部半脱位
C. 颈部活动受限
D. 张口困难
E. 颈部疼痛

正确答案 ：ABCE

[单选题]苯、烷化剂等化学物质有致白血病的作用，最常见的类型是

A. 急性髓性白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病
E. 毛细胞白血病

正确答案 ：A

解析：临床发现苯、烷化剂等化学物质可引起继发性白血病，多为急性髓性白血病。

[单选题]下列因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是

A. 病程长
B. HLA-DR3阳性
C. 抗核抗体阳性
D. 类风湿因子持续低滴度阳性
E. 多发类风湿结节

正确答案 ：E

解析：若患者2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA_DR4才是类风湿关节炎的易感基因，共同表位的量与病情严重性成正比。HLA-DR4阳性亦提示预后不良。

[单选题]关于支原体肺炎，以下哪项是错误的

A. 秋季发病多
B. 儿童青少年多
C. 可引起肺炎性浸润和空洞形成
D. 有咽炎，支气管炎表现
E. 半数病例无症状

正确答案 ：C

[单选题]下列有关骨度分寸法的描述中，错误的是（ ）

A. 臀横纹至腘横纹的距离是14寸
B. 膝中至内踝尖的距离是13寸
C. 两乳突之间的距离是9寸
D. 肘横纹至腕横纹的距离是12寸
E. 胸剑联合至耻骨联合上缘的距离是13寸

正确答案 ：D

[单选题]癌与肉瘤最主要的区别是

A. 发生的部位不同
B. 组织来源不同
C. 生长方式不同
D. 转移途径不同
E. 发生的年龄不同

正确答案 ：B

[单选题]下列哪项不属于渗出性炎？（ ）

A. 浆液性炎
B. 纤维蛋白性炎
C. 化脓性炎
D. 肉芽肿性炎
E. 出血性炎

正确答案 ：D

[单选题]类风湿关节炎最常受累的关节是

A. 腕、掌指关节、近端指间关节
B. 远端指间关节
C. 颞颌关节
D. 膝、髋、踝关节
E. 颈椎小关节

正确答案 ：A

[单选题]关于萎缩，下述正确的是

A. 萎缩的细胞均可恢复正常，不会消失
B. 凡是比正常体积小的器官、组织或细胞均为萎缩
C. 萎缩的器官或组织间质不减少，有时反而增生
D. 萎缩细胞内线粒体变小，残存小体减少
E. 营养缺乏及血供断绝均可引起萎缩

正确答案 ：C

解析：萎缩的器官组织中，间质纤维组织和脂肪组织可以发生填充性或代偿性增生，该组织因此不缩小甚至发生“假性肥大”。因发育不全而比正常器官小并不是萎缩。血供断绝引起组织坏死而不是萎缩。萎缩的细胞内线粒体变小、减少，但残存小体增多。严重的萎缩，细胞可以消失。

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