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[单选题]关于脊柱的描述错误的是
A. 全部椎骨借椎间盘、椎间关节及韧带纵向连接
B. 椎骨与椎间盘自下而上逐渐增大
C. 有四个生理弯曲
D. 胸椎棘突倾斜，间隙狭窄
E. 脊柱后伸时各棘突间隙变大，而前屈时缩小
[单选题]下面对阿片类药用于术后镇痛的叙述中错误的是
A. 主要作用在位于脊髓和脊髓上中枢神经元上的阿片受体
B. 一般用于中度以上的急性疼痛患者
C. 适用于任何疼痛患者
D. 阿片受体激动包括强阿片类药物，如吗啡、芬太尼、舒芬太尼、哌替啶、羟考酮和弱阿片类药物如可卡因、曲马朵等
E. 阿片类的主要不良反应包括呼吸抑制、皮肤瘙痒、便秘、头晕、嗜睡和尿潴留等。不良反应的发生率和严重程度与药量和给药途径有关
正确答案 ：C
[单选题]下列选项中，不属肝生理功能的是（ ）
A. 调畅气机
B. 通调水道
C. 助脾运化
D. 调节生殖功能
E. 贮藏血液
正确答案 ：B
[单选题]萘磺酸丙氧芬相比盐酸丙氧芬有更高的每臼最大剂量的原因是（）
A. 萘磺酸丙氧芬的药效低于盐酸丙氧芬
B. 萘磺酸丙氧芬的毒性低于盐酸丙氧芬
C. 萘磺酸丙氧芬比盐酸丙氧芬清除更快
D. 萘磺酸盐比盐酸吸收慢
E. 萘磺酸盐使丙氧芬活性降低
正确答案 ：D
[单选题]关于在射频的电极头端形成的电场，下列描述最为准确的是（）
A. 扁平电极头比圆形电板头能形成更大、更强的电场
B. 圆形电极头的电荷密度按照圆形向周围成比例辐射
C. 射频导管周围的电场比暴露柄的周围的更强，向尖端逐渐变弱
D. 电压、电流以及功率是控制射频导管尖端周围形成热量的三个决定性变量
E. 射频导管周围的热损伤形状近似梨形，梨形的基底部为最接近激活尖端的部分，而针尖热量较少
正确答案 ：E
解析：A.圆形导体比扁平导体生成更大、更强的电场。 B.圆形导体电场密度与圆的辐射范围成反比。 C.射频套管裸露轴的电场更稀薄，而靠近尖端更稠密。 D.电的三种基础变量为电压、电流以及电阻。这是欧姆定律的三个组成因素。 E.尽管轴部分电场更加稀薄而导管尖端更稠密，热松解的形状却不同。在激活端的近端热量轻微增加而在针尖端则稍微减弱。
[单选题]一位85岁老年男性来就诊，该患者近来患过严重肺炎已康复，现主诉胸痛。下列说法错误的是（）
A. 壁层胸膜上完全没有伤害性神经支配，脏层胸膜上则有
B. 病毒感染是引起胸膜炎最常见的病因
C. 咳嗽时疼痛符合胸膜炎的诊断
D. 肺栓塞是这些症状的可能原因
E. 以上都不是
正确答案 ：A
解析：A.脏层胸膜不包含任何伤害性感受器或疼痛受体。壁层胸膜受躯体神经支配，壁层胸膜发炎会感觉疼痛。发生在肺组织的周边的炎症延伸至胸膜腔和壁层胸膜，从而激活躯体疼痛受体，引起胸痛。 B.病毒感染是胸膜炎最常见的病因之一，病原体包括流感病毒、副流感病毒、柯萨奇病毒、呼吸道合胞病毒、腮腺炎病毒、巨细胞病毒和EB病毒。胸膜炎可能是一些非常见疾病的首发症状。 C.典型的胸膜炎疼痛出现在炎症部位或预期的疼痛路径，患者对大部分胸膜炎的疼痛描述是一致的。胸膜炎典型特征是强有力的呼吸运动时，如深呼吸、交谈、咳嗽或打喷嚏会加剧疼痛。 D.该患者胸痛的鉴别诊断需包括心肌梗死、感染性心内膜炎、肺栓塞、肺炎及气胸。其中，肺栓塞可引起胸膜炎。
[单选题]下列哪个是关于药物滥用的一个漫长而繁琐的研究工具，很好但在繁忙的疼痛门诊设置不太实用（）
A. 成瘾风险筛查工具（STAR）
B. 阿片类依赖严重程度问卷（SODQ）
C. 药物滥用筛查电位仪（SISAP）
D. 成瘾严重程度指数（ASI）
E. 处方药使用调查问卷（PDUQ）
正确答案 ：D
解析：成瘾严重程度指数（ASI）用来评估药物滥用治疗的需要尤其有效。它设计为有200项时长评估七个潜在问题领域由培训过的采访员实施。
[单选题]下面对术后镇痛所致恶心、呕吐的叙述中不正确的是( )。
A. 恶心呕吐高危因素中的患者方面因素：女性、非吸烟者、术后恶心呕吐或晕动症病史，以及肥胖、高血脂、高血糖、高血压、低蛋白血症、贫血等
B. 恶心呕吐的机制：可能与阿片类药物、低血压等大脑呕吐中枢的刺激有关
C. 恶心呕吐高危因素中与麻醉相关的因素：应用氧化亚氮、吸入药、阿片类药；与手术相关的因素：腹腔镜手术、神经外科手术、耳鼻喉科手术、斜视手术、整形外科手术以及过长的手术时间
D. 预防应首先尽量避免上述高危因素；对中、高危患者建议常规使用预防镇吐治疗
E. 药物治疗：致呕因素多样，故应复合应用5-HT拮抗剂、地塞米松、氟哌利多等不同镇吐机制的药物
正确答案 ：D
解析：对于手术时间与术后恶心呕吐的关系，据称手术每延长30分钟，术后恶心呕吐增加60%的风险。
