男性，43岁，自1995年诊断为“精神分裂症”。1996年1月10日因跳楼

[单选题]男性，43岁，自1995年诊断为“精神分裂症”。1996年1月10日因跳楼自杀致头部及肢体受伤，昏迷数小时，经抢救后意识稍清醒，但不能辨认周围人，伴恐惧、紧张，躁动，于1月20日转至精神病院，出现吵闹，无故大骂医生、护士，1周后突然变得安静、合作，自责如梦方醒，对如何来医院及吵闹，骂人表现均称不知道，但能回忆起近几天报纸上的主要消息，对于1996年1月以后的事情，怎么启发、提醒也想不起来，对于自己因头部受伤及被送医院感到惊讶，对近几年来在什么单位工作，谁是领导也想不起来，经提醒后方能回忆。根据此患者特点，其临床表现符合下列哪项

A. 记忆减退
B. 顺行性遗忘
C. 逆行性遗忘
D. 进行性遗忘
E. 顺行性遗忘＋逆行性遗忘

正确答案 ：E

解析：顺行性遗忘：指对紧接着疾病发生以后一段时间内的经历不能回忆，病人不能回忆疾病发生后一段时间内所经历的事件故顺行性遗忘；逆行性遗忘：指对疾病发生之前一段时间内的经历不能回忆，受伤前在什么地方做何种事情（部分）故为逆行性遗忘。

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[单选题]寒邪致病，症见肢体屈伸不利，是由于（ ）

A. 寒为阴邪，易伤阳气
B. 寒客肌表，卫阳被遏
C. 寒性凝滞，痹阻经脉
D. 寒性收引，筋脉挛急
E. 寒邪入里，直中三阴

正确答案 ：D

[单选题]急性应激在下列哪类疾病的发病中作为原因因素起重要作用

A. 精神分裂症
B. 适应障碍
C. 神经症
D. 急性应激反应和创伤后应激障碍
E. 心理生理障碍

正确答案 ：D

解析：心理社会因素在精神障碍的发病中起重要的作用，其中急性应激作为原因因素的精神障碍有急性应激反应和创伤后应激障碍。适应障碍与慢性应激反应关系更大，心理社会因素作为相关因素影响精神分裂症、神经症和心理生理障碍等疾病的发生、发展。

[多选题]下列哪几项属于精神医学的分支

A. 社会精神病学
B. 司法精神病学
C. 精神病理学
D. 妇女精神病学
E. 行为医学

正确答案 ：ABCD

解析：行为医学是一门将与健康和疾病有关的行为科学技术和生物医学技术整合起来，并将这些技术应用于疾病的诊断、治疗、预防和康复的边缘学科。所整合的内容包括人类学、社会学、流行病学、心理学、临床医学和预防医学、健康教育学、精神医学、神经生物学等学科的知识。因此行为医学不是精神医学的分支。其余均属于精神医学分支。

[多选题]思维贫乏常见于

A. 抑郁症
B. 反应性精神病
C. 强迫症
D. 器质性痴呆状态
E. 精神分裂症

正确答案 ：DE

解析：思维贫乏指联想概念与词汇贫乏，患者感到脑子空空荡荡，没有什么思想，常见于精神分裂症、脑器质性精神障碍及精神发育迟滞。

[单选题]Mann等提出了一个应激--素质自杀行为模型，下列哪个选项属于其提出的素质因素

A. 精神障碍
B. 物质的滥用
C. 负性生活事件
D. 家庭危机
E. 遗传、人格特征

正确答案 ：E

解析：Mann等提出了一个应激--素质自杀行为模型，应激因素包括精神障碍、物质的滥用、负性生活事件或家庭危机等，素质涉及遗传、人格特征等。自杀行为的发生是应激与素质等因素共同作用的结果。

[单选题]下列关于抽动症病因的假说中不正确的是

A. 可能为常染色体显性遗传，外显率存在性别差异
B. 多巴胺活动过度或受体超敏
C. 部分患儿存在器质性因素如左侧基底节过小
D. 应激等社会心理因素
E. 大脑局部区域的异常放电

正确答案 ：E

解析：本病的病因尚未阐明，可能为一种影响突触的神经递质（如多巴胺）代谢障碍疾病，多数呈常染色体显性遗传，有可变的外显率。病理表现为皮质－纹状体－丘脑环路的去抑制状态，同时伴随尾状核功能的过度活跃，导致不自主抽动与行为紊乱。也有人认为可能由链球菌感染后所产生的抗体与中枢神经元发生交叉免疫反应所致。近年的研究报道提示可能是遗传因素、神经生理、生化代谢及环境因素在发育过程中相互作用的结果。

[单选题]影响颅内肿瘤引起精神症状的因素不包括

A. 性别、年龄、病程
B. 肿瘤的部位
C. 缓慢生长的肿瘤不会引起精神症状
D. 颅内肿瘤引起的精神症状也可能与遗传有关
E. 性格特征、个体素质、精神创伤也可诱发一些颅内肿瘤患者引起精神症状

正确答案 ：C

解析：一般而言，生长迅速且伴发颅内压增高的肿瘤多表现为急性脑器质性综合征，而缓慢发展者常表现为认知缺陷。

[单选题]意识障碍多在下列哪种疾病中出现

A. 精神分裂症
B. 躯体疾病所致的精神障碍
C. 癔症
D. 神经衰弱
E. 抑郁症

正确答案 ：B

解析：躯体疾病所致的精神障碍主要为意识障碍。

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