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[单选题]最易引起脓气胸的肺炎是
A. 克雷白杆菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 军团菌肺炎
[单选题]下列有关糖尿病肾病的说法,哪项是正确的
A. 糖尿病病史﹤5年
B. 血尿明显,水肿进展迅速
C. 进展到肾功能衰竭而血压正常
D. 常并发急性肾功能衰竭
E. 常同时并发眼底和周围神经病变
正确答案 :E
解析:糖尿病病人出现尿蛋白不一定是糖尿病肾病,如果有以下特点,应考虑糖尿病合并非糖尿病肾病:糖尿病病史短于5年;血尿明显;突发水肿;肾功能衰竭而血压正常;急性肾衰;眼底和周围神经病变与肾脏病变不平行。糖尿病合并非糖尿病肾病如果必要仍可以应用糖皮质激素,注意监测血糖,可以肾活检确诊。但应该注意,糖尿病肾病主要是临床诊断。
[单选题]风疹传播的主要途径
A. 经食物传播
B. 经污染的日用品、玩具传播
C. 经皮肤破损处侵入
D. 经排泄物传播
E. 经带病毒的飞沫传播
正确答案 :E
[单选题]女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1﹕640,C3减低;目前最恰当的诊断是
A. 系统性红斑狼疮
B. 混合结缔组织病
C. 重叠综合征
D. 复发性口腔溃疡
E. 白塞病
正确答案 :A
解析:育龄女性,口腔溃疡、颜面部皮疹,尿蛋白(+),ANA1∶640,C3减低;目前最恰当的诊断是系统性红斑狼疮。
[单选题]男性,45岁。有慢性乙型肝炎肝硬化史已3年,今晨突感右上腹剧痛来急诊。体检:全腹有压痛,腹腔穿刺抽得血性腹水,最可能的诊断为
A. 肝癌结节破入腹腔
B. 消化性溃疡穿孔
C. 肝包膜下出血
D. 急性化脓性胆囊炎穿孔
E. 门静脉血栓形成
正确答案 :A
解析:肝癌结节破裂出血的发生率约为9%-14%,肝癌组织坏死液化可致自发性破裂或因外力而破裂。如仅限于包膜下出血,出现剧烈腹痛,位于右上腹时类似急性胆囊炎。如破入腹腔引起剧烈上腹痛、血性腹水、腹膜刺激征,严重者出现休克甚至死亡。