下列有关肾结核影像学检查的说法哪些是正确的

[多选题]下列有关肾结核影像学检查的说法哪些是正确的

A. 泌尿系统平片见到局限的钙化灶应与肾结石鉴别
B. 静脉尿路造影(IVU)对肾结核治疗方案的选择必不可少
C. IVU早期表现为肾盏失去杯形，不规则扩大或模糊变形
D. 肾结核广泛破坏肾功能丧失时，IVU不能显示出典型的结核破坏性病变
E. CT对诊断"肾自截"有独特意义

正确答案 ：ABD

解析：泌尿系统平片可能见到病肾局灶或斑点状钙化影或全肾广泛钙化，局限的钙化灶应与肾结石鉴别。静脉尿路造影(IVU)对肾结核治疗方案的选择必不可少，早期表现仅有肾盏边缘不光滑如虫蛀状；待病变进展后才会出现，肾盏失去杯形，不规则扩大或模糊变形。肾结核广泛破坏肾功能丧失时，病肾表现为"无功能"，不能显示出典型的结核破坏性病变。CT扫描对中晚期肾结核能清楚地显示扩大的肾盏肾盂、皮质空洞及钙化灶，但不能判定"肾自截"。

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[多选题]全胃肠道外营养(TPN)的成分为

A. 3%氨基酸
B. 10%葡萄糖
C. 10%～20%脂肪乳剂
D. 适量胰岛素
E. 维生素B、C

正确答案 ：ABCDE

解析：全胃肠外营养是指完全经静脉途径输入营养物质，以维持机体正常生理需要和促进疾病康复的治疗方法，在给出的答案中均是其成分。

[多选题]腹部闭合性损伤早期，判断有无内脏损伤，需了解

A. 了解受伤史和伤后出现的症状
B. 观察全身状态
C. 腹部体征
D. X线胸腹透视
E. 诊断性腹腔穿刺

正确答案 ：ABCD

解析：腹部闭合性损伤早期，当腹内脏器损伤的体征尚不明显时，应进行严密的观察，包括：详细了解受伤史和伤后出现的症状，重视全身情况的观察，如血压、脉搏、体温、呼吸的测定，特别注意有无休克征象，进行全面而有重点的体格检查，尤其是腹部体征；如伤情允许，进行X线胸腹部透视很有帮助。

[多选题]腹部闭合性损伤中易受损脏器是

A. 脾
B. 肾
C. 胰腺
D. 十二指肠
E. 直肠

正确答案 ：AB

解析：腹部闭合性损伤中，脾是最容易受损的实质性器官，易受损脏器是脾肾，本题答案选择AB。

[多选题]"金"性具有的特征包括（ ）

A. 条达
B. 肃杀
C. 潜降
D. 收敛
E. 润下

正确答案 ：BCD

[多选题]关于凝固性血胸的正确说法包括

A. 大量血胸超过胸膜腔去纤维蛋白作用所致
B. 血胸每小时引流量超过200ml并持续3小时以上
C. 晚期发生血块机化形成纤维板
D. 需要早期手术清除血块
E. 立即手术越早越好，不必等到伤情稳定

正确答案 ：ACD

解析：解答本题应注意进行性血胸、凝固性血胸和机化性血胸的区别，三者分属早、后、晚期血胸。早期血胸无论单纯性或活跃性（尽管引流量200ml/h超过3小时），如能通畅引流，仍可避免血液积存胸内形成凝块。大量血胸未引流，则消耗胸膜腔的去纤维作用而形成凝固，但出血停止前胸内虽可有凝块却并不诊为凝固性血胸，为习惯所致；仅单纯血胸或大量血胸凝固后作出本诊断，故日后期血胸；至晚期，血块纤维机化。所以，血胸早期虽可有部分凝块，除非合并进行性血胸需急诊探查者，宜在伤情稳定后（血胸后期）早做手术清除凝块。

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