AFP在原发性肝癌诊断中的临床意义正确的是

[多选题]AFP在原发性肝癌诊断中的临床意义正确的是

A. 对估计原发性肝癌的预后有价值
B. AFP阴性可排除原发性肝癌
C. 对判断原发性肝癌的疗效有价值
D. AFP浓度通常与肝癌大小相关
E. 动态观察有助于诊断早期原发性肝癌

正确答案 ：ACDE

解析：①AFP为临床诊断原发性肝癌高度专一性的指标。临床发现约60%～70%的原发性肝癌AFP升高，如按标准诊断，假阳性率仅为2%。②鉴别诊断原发性肝癌与其他肝病。原发性肝癌患者血清中AFP常持续500μg/L以上，ALT多正常或轻度升高。或AFP呈低浓度阳性，但多呈不断上升或持续不变或呈马鞍型改变，且与ALT动态变化不一致。观察肝癌患者经其他疗法后的AFP变化，亦可判断疗效和估计预后。故ACDE正确。

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[单选题]前倾坐位时易于闻及的是

A. 二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
B. 二尖瓣关闭不全杂音
C. 主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音
D. 三尖瓣关闭不全杂音
E. 肺动脉瓣狭窄杂音

正确答案 ：C

[单选题]胃肠黏膜分泌过多液体引起的腹泻称为( )

A. 动力性腹泻
B. 吸收不良性腹泻
C. 渗出性腹泻
D. 渗透性腹泻
E. 分泌性腹泻

正确答案 ：E

[单选题]病历中关于"诊断"的书写，以下哪一项是错误的

A. 诊断名称应确切，分清主次，顺序排列
B. 主要疾病在前，次要疾病在后
C. 并发症列于最后
D. 初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断
E. 诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断

正确答案 ：D

[单选题]女性，35岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是

A. 便常规和隐血试验
B. 血清转氨酶
C. 血清淀粉酶检查
D. 尿常规
E. 上消化道钡餐透视

正确答案 ：C

[单选题]肝性脑病时脂肪对中枢神经系统的毒性以哪种最强 ( )

A. 胆固醇
B. 甘油三酯
C. 短链脂肪酸
D. 中链脂肪酸
E. 长链脂肪酸

正确答案 ：C

[单选题]男性，40岁。有肝硬化史4年，因呕血、黑便10小时入院。体检：嗜睡，行为异常，巩膜黄染，肝肋下未及，脾肋下2cm，有腹水，扑翼样震颤阳性，经治疗后患者清醒。下列哪项措施不利于预防肝性脑病的复发

A. 低盐饮食
B. 酌情应用利尿剂
C. 加强营养，多补充蛋白质饮食
D. 应用改善肝功能药物
E. 经常口服乳果糖

正确答案 ：C

[多选题]下列哪些是检验幽门螺杆菌的常用方法

A. 血培养
B. 快速尿素酶试验
C. 胃粘膜组织切片染色
D. 呼气试验
E. 血清抗幽门螺杆菌抗体检测

正确答案 ：BCDE

解析：1。：胃病首次检查就是做的胃镜，直接把幽门螺杆菌检查包含在内了，因为可以取到胃里活性组织做病理切片检查，所以准确度应该很高，2.吹气检查：碳13尿素呼气试验。3。幽门螺杆菌抗体检查通过抽血检查血液中是否存在HP抗体。4.快速尿素酶试验（RUT）是经胃镜侵入性检测Hp感染的一种尿素酶依赖试验，故BCDE正确。

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