2023眼科医学副高职称实战模拟考试试题(L1)

1. [多选题]有关眶蜂窝织炎的诊治，以下措施中错误的是( )

A. 静脉输入大量广谱抗生素
B. 观察体温及白细胞计数
C. 口服大量糖皮质激素
D. 有鼻窦病灶可进行鼻窦引流
E. 暴露型角膜炎可行眶减压术

2. [单选题]神经感觉层包括有三类细胞即 ( )

A. 神经元、神经胶质和血管系统
B. 上皮细胞、神经元和血管系统
C. 上皮细胞、内皮细胞和血管系统
D. 上皮细胞、神经胶质和神经元
E. 内皮细胞、神经胶质和神经元

3. [单选题]高度近视引起的并发性白内障混浊部位多为 ( )

A. 前囊
B. 前囊下皮质
C. 核
D. 后囊
E. 后囊下皮质

4. [单选题]关于呕血，下列叙述不正确的是

A. 病因最多为消化性溃疡
B. 血中混有食物残渣、胃液
C. 出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等
D. 出血前有喉部痒感、咳嗽等
E. 出血方式为呕出

5. [单选题]患者女，16岁，诉双眼视力进行性下降十余年，验光不能矫正。角膜中央前弹力层下可见灰白点状混浊，大小不等界限清楚，病灶之间角膜完全正常透明。单眼接受角膜移植手术后病理检查提示：颗粒为玻璃样物质，用Masson三重染色呈鲜红色。此患者的诊断是（ ）。

A. 角膜脂质沉积
B. 基底膜营养不良
C. 颗粒状角膜营养不良
D. 格子样角膜营养不良
E. 斑状角膜营养不良

6. [单选题]典型脉络膜缺损的发生部位是（ ）

A. 黄斑区
B. 颞上方视网膜
C. 鼻上方视网膜
D. 视盘鼻下方
E. 视盘上方

7. [多选题]导致黄斑前膜发生的可能原因有( )

A. 视网膜脱离外垫压术
B. 糖尿病视网膜病变PRP术后
C. 玻璃体积血
D. 眼内炎
E. 视网膜血管炎

8. [单选题]以下眼病不属于视盘先天性发育异常的是（ ）

A. 视盘玻璃膜疣
B. 视盘小凹
C. 牵牛花综合征
D. 视盘毛细血管瘤
E. 视盘缺损

9. [单选题]下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述，错误的是

A. 急性病毒性肝炎时ALT明显增高
B. ALT升高是病毒性肝炎特异性指标
C. ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标
D. 慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
E. 肝硬化若有转氨酶异常，以AST>ALT居多

10. [多选题]眶上裂综合征是下列脑神经受累( )

A. 第Ⅵ对脑神经
B. 第Ⅳ对脑神经
C. 第Ⅲ对脑神经
D. 第Ⅱ对脑神经
E. 第Ⅴ对脑神经眼支

1.正确答案 ：CE

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：并发性白内障是由于眼部疾病引起的白内障。角膜溃疡、青光眼、葡萄膜炎、视网膜脱离、视网膜色素变性、眼内肿瘤、高度近视等都可引起白内障。 眼前节疾病所致的并发性白内障多由前囊膜或前皮质开始眼后节疾病引起者,早期在晶状体后极部囊膜及囊膜下皮质出现颗粒状灰黄色混浊,并有较多空泡形成,逐渐向晶状体核中心部及周边部扩展,呈放射状,形成玫瑰花样混浊,继之向前皮质蔓延,逐渐使晶状体全混浊。由青光眼引起者多由前皮质和核开始。高度近视所致者多为核性白内障。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

解析：颗粒状角膜营养不良是常见的角膜营养不良之一，属常染色体显性遗传。目前研究证实颗粒状角膜营养不良为5q31位点上的角膜上皮素基因发生改变所致。患者双眼对称性发展，青春期后明显。发病时除视力有不同程度下降外，可不伴随其他症状。当角膜上皮出现糜烂时可出现眼红与畏光。角膜中央前弹力层下可见灰白点状混浊，合成大小不等界限清楚的圆形或不规则团块，形态各异，逐步向角膜实质深层发展，病灶之间角膜完全正常透明。病理组织学具有特征性，角膜颗粒为玻璃样物质，用Masson三重染色呈鲜红色，用PAS法（过碘酸-雪夫染色）呈弱染，沉淀物的周围部位被刚果红着染。因此从题干提供的信息可以得知，正确的诊断应该是C。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：ABCDE

解析：黄斑前膜部分患者无任何其他眼底病变，为特发性前膜，另一类为继发性前膜，可见于视网膜脱离及其术后，视网膜血管疾病，眼内炎症，眼球外伤，视网膜光凝术后等。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：ABCE

解析：眶上裂区范围小,结构多, 第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经及第Ⅴ脑神经的眼支、眼上静脉、脑膜中动脉的眶支和交感神经等穿过此裂。凡眶内病变累及此处可引起"眶上裂综合征（Rochon-Duvigneaud 综合征）".

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