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[单选题]心脏病伴发的精神障碍主要表现为
A. 幻觉
B. 妄想
C. 紧张
D. 抑郁
E. 思维迟缓
[单选题]精神发育迟滞的发病年龄为
A. 12岁以前
B. 14岁以前
C. 16岁以前
D. 18岁以前
E. 20岁以前
正确答案 :D
解析:智力低下(mental retardation, MR)是儿童发育期因为各种原因造成智力明显低于同龄儿童水平,同时伴有适应行为明显障碍的一组疾病,其内容包括以下三个方面:①发育时期内,一般指18岁以下;②智商(IQ)低于人均值2.0个标准差,一般IQ在70或75以下即为智力明显低于平均水平;③适应性行为包括个人生活能力和履行社会职责方面。故选D。
[单选题]有关躯体感染性疾病所致精神障碍以下哪条不对
A. 起病较急,病程发展常起伏不定
B. 精神症状常与躯体疾病消长平行
C. 大多预后不良
D. 及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键
E. 处理上最重要的是治疗原发疾病
正确答案 :C
解析:躯体感染性疾病所致精神障碍常具有以下共同特点:起病较急,病程发展常起伏不定,各类精神症状反复交织出现,可由一种状态转化为另一种状态。精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行;精神障碍的病程、预后与躯体疾病的病程、转归密切相关。及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键。感染性疾病好转后,精神症状亦会随之好转,所以处理上最重要的是治疗原发疾病。同时治疗要双管齐下,治疗原发疾病的同时要控制精神症状。
[单选题]为减少出现迟发性运动障碍的危险,使用抗精神病药时应避免
A. 使用最低有效剂量
B. 使用非典型抗精神病
C. 合并抗胆碱能药物
D. 早期识别,及早处理
E. 合并心理社会治疗
正确答案 :C
解析:迟发性运动障碍目前尚无有效治疗药物,关键在于预防、使用最低有效量或者换用锥体外系反应低的药物如氯氮平。抗胆碱能药物会促进和加重迟发性运动障碍,应避免使用。
[单选题]患者表情忧愁、唉声叹气、心境苦闷,觉得自己前途灰暗,严重时悲观绝望而出现自杀观念及企图。常伴有思维迟缓、动作减少及某些生理功能的抑制。此症状为
A. 情绪不稳
B. 焦虑
C. 情感淡漠
D. 情绪低落
E. 阴性症状
正确答案 :D
解析:该患者主要表现为长达2年多的轻度抑郁症状群,主要表现为情绪低落。
[多选题]米纽琴结构家庭治疗的主要概念包括
A. 结构
B. 情感三角形
C. 亚系统
D. 自我分化
E. 界线
正确答案 :ACE
解析:结构性家庭治疗重点放在家庭的组织、关系、角色与权力的执行等结构,使用各种各样的具体方法,来纠正家庭结构上的问题,家庭成员间的自我界限划分不清,没有各自的自主独立的角色,并把治疗的重心放在建立家庭成员间宜有的界限。
[单选题]下列关于攻击性行为的描述中正确的是
A. 精神障碍患者的攻击性行为绝大多数都是有计划和有预谋的
B. 大多数精神障碍患者均会出现暴力行为,容易对自身及他人造成危险
C. 精神障碍患者攻击性行为的发生率和发生严重伤害的比例均高于普通人群
D. 攻击、暴力行为并不存在家族聚集现象
E. 在精神障碍患者中攻击性行为不存在明显的性别差异
正确答案 :E
解析:在对住院精神障碍患者的攻击行为的研究中发现,患者的攻击性行为可归类为:约54%系冲动性行为,多与外界因素的诱发有关;29%系有计划、预谋的行为,多与报复有关;仅17%的危险性攻击行为与精神症状,尤其是偏执性病理信念有关。大多数精神障碍患者并不参与暴力行为,不会对自身及他人造成危险,但精神障碍患者仍然存在发生攻击行为的可能。精神障碍患者发生广义的危险性行为的可能性高于一般人群,但严重损害的比例并不高。攻击和暴力行为存在家族聚集现象。
[单选题]患者男,78岁,既往无脑卒中发作史,近2年来逐渐出现记忆力减退,起初表现为新近发生的事容易忘记,如经常失落物品,经常找不着刚用过的东西,看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重,近半年来表现为出门不知归家,忘记自己亲属的名字,把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能下降,讲话无序。个人生活不能自理,有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位体征,CT检查显示轻度脑萎缩。此患者最可能的诊断是
A. 阿尔茨海默病早期
B. 阿尔茨海默病中期
C. 阿尔茨海默病晚期
D. 血管性痴呆晚期
E. 精神分裂症
正确答案 :B
解析:根据患者病情描述:日益记忆力减退,丢三落四,不能独自生活,故可诊断为阿尔茨海默病中期
[单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用( )
A. 清肝
B. 疏肝
C. 养肝
D. 温肾
E. 活血通络
正确答案 :D
[单选题]关于以儿童作为受试者,正确的是
A. 儿童是弱势群体,在任何情况下都不能使用儿童作为实验的受试者
B. 如果以儿童为受试者能够取得比用成人为受试者更好的实验结果,就可以为使用儿童为受试者进行伦理辩护
C. 以儿童为受试者必须得到其监护人的同意,而且实现必须经过动物或成人实验证明其有益无害
D. 只要父母同意,使用儿童为人体实验的受试者就可以得到伦理学辩护
E. 当受试者不满18周岁时,可以不遵循知情同意原则
正确答案 :C
解析:受试者是科研的重要组成部分,他们不仅是被动承担研究的载体,也是创新和互动式的研究中的合作者。人文、人道地对待受试者,是基本的科研道德要求。科研伦理应遵循的3个基本原则是有利、尊重和公正。故选C