患者，男性，46岁，体检，超声检查：胆囊腔内未见液性回声，可探

[单选题]患者，男性，46岁，体检，超声检查：胆囊腔内未见液性回声，可探及64mm×52mm的低回声，形态不规则，内部回声不均匀，内见强回声团伴声影，该低回声与肝脏界限不清，多普勒超声显示低回声区内高速动脉样血流信号。最可能的诊断是

A. 胆管细胞肝癌
B. 蕈伞型胆囊癌
C. 实块型胆囊癌
D. 混合型胆囊癌
E. 肝细胞肝癌

正确答案 ：C

解析：这是胆囊窝的较大实性肿块，故B、D皆可除外，主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影，这是胆囊结石的特征，结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生，其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外，由于胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号，因此诊断应为实块型胆囊癌。

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[单选题]多普勒超声对心脏及主、肺动脉检测血流速度时，超声的入射角应尽可能使之

A. 小于20度
B. 与角度无关
C. 小于90°
D. 小于60°
E. 小于45°

正确答案 ：A

解析：当换能器发射频率恒定时，超声的入射角越小，多普勒频移越大，所测的血流速度越高。

[单选题]对B型超声的描述是：

A. 图像是以水平基线上冒出的一条条垂直峰线来表示，垂直波峰的高度代表反射回声的振幅
B. 以点显示体内组织结构的二维图像，点的亮度与回声振幅成正比，图像可用于实时和静态扫描
C. 图形表示运动结构的波形，提供一组线条代表运动界面相对时间的运动状况
D. 一种在π形(凸形)或矩形图像上显示出运动体的一维图示、图像仅可用于实时扫描

正确答案 ：B

[单选题]患者，女，37岁，孕4产1，下腹部及腰骶部疼痛约6年，临床诊断盆腔静脉淤血综合征，申请超声检查，下述各项不支持该诊断的是

A. 大多数发生在30～50岁的经产妇
B. 是由多种因素引起的盆腔静脉血管充血、扩张和淤血所致的综合征
C. 是引起妇科慢性疼痛的重要原因之一
D. 声像图主要表现为子宫旁串珠状或蜂窝状无回声区，呈红、蓝相间血流
E. 频谱为连续、高速、搏动性波形

正确答案 ：E

解析：盆腔静脉淤血综合征表现为盆腔静脉迂曲扩张，血流缓慢，因此频谱形态为连续、低速、无搏动的波形。

[单选题]超声诊断利用超声的主要物理原理是 ( )

A. 辐射
B. 反射
C. 衍射
D. 散射
E. 折射

正确答案 ：B

[单选题]肝脏超声扫查的盲区主要发生在以下哪个区域

A. 右膈顶部、左外叶及右后下叶
B. 右膈顶部、左内叶及右后下叶
C. 右膈顶部、左外叶及右后上叶
D. 左外叶、右前上叶及右后上叶
E. 右后上叶、右后下叶及右前上叶

正确答案 ：A

解析：右膈顶部易被气体阻挡，左外叶及右后下叶易被胃肠气体阻挡，肝脏超声扫查的盲区为右膈顶部、左外叶及右后下叶。

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