2023临床化学检验医学副高专项练习考试试题(H6)

1. [单选题]发色底物法一般产色物质选用对硝基苯胺(PNA)，游离的PNA呈黄色，测定波长为

A. 405nm
B. 205nm
C. 805nm
D. 105nm
E. 900nm

2. [单选题]组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的描述正确的是

A. 主要由上皮细胞合成
B. 单链t-PA与纤维蛋白的亲和力比双链型高
C. 单链t-PA对纤溶酶原的激活能力比双链型高
D. 游离状态的t-PA与纤溶酶原(PLG)的亲和力高
E. t-PA与PLG形成复合物之后，才能有效激活PLG

3. [多选题]下面关于2型糖尿病叙述不正确的有（ ）

A. 血浆胰岛素及C肽含量低，糖耐量曲线呈低平状态
B. 起病较慢
C. 遗传因素在发病中起重要作用
D. 患者的生存不需要依赖胰岛素治疗
E. 典型病例常见于肥胖的中年人

4. [单选题]在体内转变为CoA而发挥生理作用的维生素是( )

A. 泛酸
B. 叶酸
C. 生物素
D. 维生素C
E. 烟酸

5. [单选题]不符合溶贫骨髓象特征的是（ ）

A. 骨髓增生明显活跃
B. 粒红比值减低
C. 三系显著减低
D. 无巨幼红细胞
E. 以上都是

6. [多选题]理想的肿瘤标志物应符合的条件是（ ）

A. 敏感性高
B. 特异性高
C. 肿瘤标志物的浓度和肿瘤大小无关
D. 肿瘤标志物浓度和转移及恶性程度有关
E. 以上都是

7. [单选题]标本固定的目的是

A. 防止细胞自溶、变形
B. 加速细菌的腐败作用
C. 保持细胞内各种化学成分的稳定性
D. 保持细胞的受染性
E. 保证细胞结构清晰并易于着色

8. [单选题]目前使用最广泛的荧光素为

A. FITC
B. RB200
C. TRITC
D. 镧系化合物
E. HRP

9. [单选题]所谓的HBsAg阴性的HBV感染是由于

A. C基因发生变异
B. Pre-S1基因发生变异
C. Pre-S2基因发生变异
D. S基因发生变异
E. P基因发生变异

10. [单选题]某小学2周来近30位学生相继出现精神差，食欲减退，其中10人皮肤发黄，查体发现这10位同学巩膜黄染，肝区压痛，肝脏肿大。此次发病最可能的原因是

A. 甲型肝炎病毒感染
B. 乙型肝炎病毒感染
C. 丙型肝炎病毒感染
D. 丁型肝炎病毒感染
E. 戊型肝炎病毒感染

1.正确答案 ：A

解析：发色底物法主要是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量。一般产色物质选用对硝基苯胺(PNA)，游离的PNA呈黄色，测定波长为405nm，而连接PNA的化合物无色。利用该法检测的物质有AT-Ⅲ、PLG、PC、PS等。

2.正确答案 ：B

解析：t-PA主要由内皮细胞合成，单链t-PA与纤维蛋白的亲和力比双链型高，双链t-PA对纤溶酶原的激活能力比单链高，游离状态的t-PA与PLG的亲和力低，t-PA与PLG、纤维蛋白形成复合物之后，才能有效激活PLG。

3.正确答案 ：AC

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：ABD

解析：理想的肿瘤标志物应具有以下特性： ①灵敏度高，使肿瘤能早期发现，早期诊断； ②特异性好，即肿瘤患者为阳性，而非恶性肿瘤患者为阴性，因此，能对良、恶性肿瘤进行鉴别； ③能对肿瘤进行定位，即具有器官特异性； ④与病情严重程度、肿瘤大小或分期有关，即肿瘤越大或越晚期，肿瘤标志物浓度越高； ⑤监测肿瘤治疗效果，即肿瘤标志物浓度增高或降低与治疗效果密切相关； ⑥监测肿瘤的复发，即肿瘤治疗后肿瘤标志物浓度降低，肿瘤复发时明显升高； ⑦预测肿瘤的预后，即肿瘤标志物浓度越高，预后越差，反之亦然。但至今还没有一种肿瘤标志物能完全满足上述要求。 掌握肿瘤标志物应具备的特点。

7.正确答案 ：C

解析：固定的目的是保持细胞自然形态，防止细胞自溶和细菌所致的腐败；固定液能沉淀和凝固细胞内蛋白质和破坏细胞内溶酶体酶，使细胞不但保持自然形态，而且结构清晰，易于着色。

8.正确答案 ：A

解析：FITC异构体Ⅰ型在效率、稳定性、与蛋白质结合力等方面都好，在冷暗干燥处可保存多年，其主要优点有:人眼对黄绿色较敏感，通常切片标本中的绿色荧光少于红色，有利于降低背景干扰。

9.正确答案 ：D

解析：本题要点为HBsAg阴性的HBV感染。S基因发生突变，导致HBsAg多肽氨基酸序列改变的HBV病毒株感染。

10.正确答案 ：A

解析：甲型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播而流行；而乙型、丙型、丁型肝炎主要通过血液传播。戊型肝炎病毒也通过粪-口途径传播，但感染症状一般较重，且黄疸前期长，平均达6周。

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