1. [单选题]手术前不需要预防性使用抗生素的是
A. 主动脉弓置换术
B. 甲状腺腺瘤切除术
C. 乳腺癌根治术
D. 无张力疝修补术
E. 先天性心脏病手术
2. [单选题]女,48岁。绝经5年,腹胀,腹部长大3个月。妇检:宫颈光滑,子宫水平位,稍小于正常,右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块,活动,腹穿抽出清亮腹腔积液;胸片:双侧胸腔少量积液,下述哪种卵巢瘤可能性最大
A. 纤维瘤
B. 颗粒细胞瘤
C. 浆液性囊腺瘤
D. 内胚窦瘤
E. Krukenberg癌
3. [单选题]下列不属于心理健康范畴的是
A. 情绪乐观
B. 人格健全
C. 意识清晰
D. 智力正常
E. 健康行为
1.正确答案 :B
解析:需要预防性应用抗生素:①涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术;②肠道手术;③操作时间长、创伤大的手术;④开放性创伤,创面已污染或有广泛软组织损伤,创伤至实施清创的间隔时间较长,或清创所需时间较长以及难以彻底清创者;⑤癌肿手术;⑥涉及大血管的手术;⑦需要植入人工制品的手术;⑧脏器移植术。A选项是操作时间长,创伤大的手术,B选项是癌肿手术,C选项是涉及大血管的手术,E选项是肠道手术。故答案选D。
2.正确答案 :A
解析:纤维瘤,多见于中年妇女,单侧居多,伴有腹水或胸腔积液,称为梅格斯综合征。颗粒细胞瘤患者,绝经后有不规则阴道流血,常合并子宫内膜增生,甚至发生癌变,无腹水或胸腔积液。内胚窦瘤,即卵黄囊瘤,肿瘤来源于胚外组织卵黄囊,常见于儿童及年轻妇女,恶度高,生长迅速,易早期转移,产生甲胎蛋白,故患者血清甲胎蛋白升高,是诊断及治疗后监测的重要标志物。Krukenberg瘤,即库肯勃瘤(印戒细胞瘤)是一种特殊的卵巢转移性腺癌,原发部位在胃肠道,肿瘤为双侧性,中等大,多保持卵巢原状或呈肾形。浆液性囊腺瘤囊内充满淡黄色清亮液体。本例患者绝经5年,右侧扪及包块,同时腹穿抽出腹腔积液,胸片显示胸腔有少量积液,符合纤维瘤的诊断标准,故选择A。
3.正确答案 :C
解析:我国心理学家提出的心理健康的5条标准为:①智力正常:包括分布在智力正态分布曲线之内者,以及能对日常生活做出正常反应的智力超常者。②情绪良好:能经常保持快乐、开朗、自信的心情,善于从生活中寻找乐趣,对生活充满希望。善于调节负情绪,具有情绪的稳定性。③人际和谐:乐于与人交往,既有稳定而广泛的人际关系,又有知己朋友;在交往中保持独立而完整的人格;能客观评论别人,取人之长补己之短,宽以待人,乐于助人。④适应环境:有积极的处世态度,与社会广泛接触面对社会现状又较清晰正确的认识,具有顺应社会改革变化的能力,勇于改造现实环境,达到自我实现与社会奉献的和谐统一。⑤人格完整:心理健康的最终目标是培养健全的人格。故本题选D。
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