中西医执业医师资格真题分析(D9)

1. [单选题]遗尿脾肺气虚者，首选

A. 关元、中极、膀胱俞、三阴交、百会、神门
B. 关元、中极、膀胱俞、三阴交、肺俞、脾俞
C. 关元、中极、膀胱俞、三阴交、脾俞、胃俞
D. 关元、中极、膀胱俞、三阴交、肾俞、命门
E. 关元、中极、膀胱俞、三阴交、足三里、胃俞

2. [单选题]肺结核的干酪性病灶液化，基本X线表现是

A. 渗出
B. 增殖
C. 纤维化
D. 空洞
E. 钙化

3. [单选题]发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，舌质淡胖，苔白润，脉沉细。辨证应属

A. 阴虚发热证
B. 气虚发热证
C. 血虚发热证
D. 血瘀发热证
E. 阳虚发热证

4. [单选题]骨髓增生明显活跃时，成熟红细胞与有核细胞的比值是( )

A. 1:1
B. 10:1
C. 20:1
D. 50:1
E. 200:1

5. [单选题]治疗出血兼有瘀滞者，应首选的药物是( )

A. 三七
B. 白及
C. 槐花
D. 地榆
E. 棕榈炭

6. [单选题]不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是

A. 先有发热，然后出现心悸、胸闷
B. 恶心、呕吐等消化道症状
C. 可合并各种心律失常
D. 常出现器质性心脏杂音
E. 心动过速与发热程度不平行

7. [单选题]下列有关狂犬病病原学检查，错误的是( )

A. 唾液分离病毒
B. 脑脊液分离病毒
C. 脑脊液涂片找内基小体
D. RT-PCR测病毒RNA
E. 角膜印片查病毒抗原

8. [单选题]虚里动高，聚而不散者为

A. 中气不守
B. 外感热邪
C. 宗气内虚
D. 心气将绝
E. 宗气将绝

9. [单选题]某患者，患缓慢性心律失常，症见心悸，胸闷憋气，胸痛时作，舌暗，脉结代，应选用的治疗方药是

A. 人参四逆汤
B. 参附汤
C. 炙甘草汤
D. 涤痰汤
E. 血府逐瘀汤

10. [单选题]治疗营养性缺铁性贫血心脾两虚证的首选方剂是

A. 四君子汤
B. 归脾汤
C. 六君子汤
D. 七味白术散
E. 小建中汤

1.正确答案 ：B

解析：遗尿脾肺气虚证，应在主穴关元、中极、膀胱俞、三阴交的基础上加肺俞、脾俞以补益脾肺。遗尿之肾气不足证，应在主穴关元、中极、膀胱俞、三阴交的基础上加肾俞、命门以培补肾气。

2.正确答案 ：D

解析：干酪性肺炎又称结核性大叶性肺炎,属于浸润性肺结核,但它是一种急性严重的类型.多发生于虚弱而且受大量结核杆菌感染的人.病情发展快,症状十分严重,很快发生衰竭.X线检查可见大片渗出性病变,多易很快溶解形成空洞.本病的治疗应予极度重视。肺结核的干酪性病灶液化，基本X线表现是空洞。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：A

解析：三七功善止血，又能散瘀，止痛效佳，有止血不留瘀，化瘀不伤正的特点。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

解析：病毒分离唾液及脑脊液常用来分离病毒，唾液的分离率较高。抗原检查采用皮肤或脑活检行免疫荧光检查。核酸测定采用PCR法测定RNA，唾液、脑脊液或颈后带毛囊的皮肤组织标本检查的阳性率较高。动物接种标本接种于小鼠后取脑组织做免疫荧光试验检测病原体，做病理切片检查Negri小体。抗体检查用于检测早期的IgM，病后8日，50%血清为阳性，15日时全部阳性。血清中和抗体于病后6日测得，细胞疫苗注射后，中和抗体效价可达数千，接种疫苗后不超过1：1000，而患者可达1：10000以上。

8.正确答案 ：B

解析：按虚里的病理表现与临床意义（1）虚里按之其动微弱者为不及，是宗气内虚之征，或为饮停心包之支饮。（2）搏动迟弱，或久病体虚而动数者，多为心阳不足。（3）按之弹手，洪大而搏，或绝而不应者，是心肺气绝，属于危候。（4）孕妇胎前产后，虚里动高者为恶候。（5）虚损劳瘵之病，虚里日渐动高者为病进。（6）虚里搏动数急而时有一止，为宗气不守。（7）胸高而喘，虚里搏动散漫而数者，为心肺气绝之兆。（8）虚里动高，聚而不散者，为热甚，多见于外感热邪、小儿食滞或痘疹将发之时。（9）因惊恐、大怒或剧烈运动后，虚里动高，片刻之后即能平复如常不属病态；肥胖之人因胸壁较厚，虚里搏动不明显，亦属生理现象。

9.正确答案 ：E

解析：综观脉证，患者为心脉痹阻型缓慢性心律失常，治疗方法应为活血化瘀，理气通络，方选血府逐瘀汤。

10.正确答案 ：B

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