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[多选题]长期使用可引起血钾升高的药物有( )
A. 缬沙坦
B. 依那普利
C. 氢氯噻嗪
D. 硝苯地平
E. 螺内酯
[单选题]3位羟基衍生物可保持原有药物的活性，临床上较原药物更加安全，3位羟基的药物是( )。
A. 地西泮
B. 硝西泮
C. 奥沙西泮
D. 氟西泮
E. 三唑仑
正确答案 ：C
解析：B环：地西泮体内代谢时在3位上引入羟基可以增加其分子的极性，易于与葡萄糖醛酸结合排出体外。但3位羟基衍生物可保持原有药物的活性，临床上较原药物更加安全，3位羟基的药物如奥沙西泮。
[单选题]可作为急性胰腺炎的诊断指标是
A. 淀粉酶降低
B. 淀粉酶升高
C. 磷酸激酶降低
D. 磷酸激酶升高
E. 尿激酶增高
正确答案 ：B
解析：本题考查的是急性胰腺炎的症段指标。急性胰腺炎发病后2-12小时，血清淀粉酶开始升高。
[单选题]导致老年男性下尿路症状最常见的原因是
A. 前列腺炎
B. 良性前列腺增生症
C. 膀胱炎
D. 肾盂肾炎
E. 尿潴留
正确答案 ：B
解析：前列腺增生症(BPH)，旧称前列腺肥大，是老年男子常见疾病之一，为前列腺的一种良性病变。其发病原因与人体内雄激素与雌激素的平衡失调有关。是诱发老年男性尿路症状的主要原因。
[单选题]血常规检查中发现患者白细胞减少，其临床意义叙述不正确的是
A. 应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素等
B. 表明受到放射线、化学品(苯及其衍生物)等的影响
C. 主要见于流行性感冒、麻疹、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、白血病等疾病
D. 表明是受到某些特殊感染，如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)等
E. 主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女，剧烈运动，兴奋激动，饮酒，餐后等
正确答案 ：E
解析：本题考查血常规检查的临床意义。通常考题中否定性的题干如有"不准确""、"不是"等否定词出现时考生要特别注意，避免思维定式产生的答题错误。白细胞是无色有核细胞，白细胞减少主要见于流行性感冒、麻疹、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、白血病等疾病，应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素等。也可表明是患者受到某些特殊感染，如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)等，以及表明受到放射线、化学品(苯及其衍生物)等的影响。而主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女，剧烈运动，兴奋激动，饮酒，餐后等是白细胞增多的生理性原因。
[单选题]受体是( )。
A. 酶
B. 蛋白质
C. 神经递质
D. 第二信使
E. 配体的一种
正确答案 ：B
解析：本题考查要点是“受体的概念”。受体的概念是Langley和Ehrlich于19世纪末和20世纪初在实验室研究的基础上提出的。1908年，Ehrlich首先提出受体的概念，并指出药物必须与受体进行可逆性或非可逆性结合，方可产生作用。同时也提出受体应具有两个基本特点：其一是具备特异性识别配体或药物并与之相结合的能力；其二是药物与受体结合，所形成的药物-受体的复合物可以产生生物效应，即类似锁与钥匙的特异性关系。受体是一类介导细胞信号转导功能的大分子蛋白质，能识别周围环境中的某些微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统，如细胞内第二信使的放大、分化、整合，触发后续的药理效应或生理反应。因此，本题的正确答案为B。
[单选题]下列药物中不良反应较少的是
A. 阿米替林
B. 马普替林
C. 丙米嗪
D. 氯米帕明
E. 多塞平
正确答案 ：B
解析：阿米替林常见有口干、嗜睡、便秘、视力模糊、排尿困难、心悸。偶见心律失常、眩晕、运动失调、癫痫样发作、体位性低血压、肝损伤及迟发性运动障碍；丙米嗪常见的不良反应有口干、扩瞳、心动过速、视力模糊、便秘、尿潴留、眼内压升高等阿托品样作用，还可出现头晕、失眠、精神紊乱、皮疹、震颤、心肌损害。大剂量可引起癫痫样发作。偶见粒细胞减少及黄疸等。长期应用应定期检查血象和肝功能；氯米帕明常见的不良反应有抗胆碱反应(43%)、中枢神经反应（25%)、胃肠道反应（10.5%)、性功能不良（8%)、震 颤(6%)、心血管反应（3%)、睡眠障碍（1.5%)。应用剂量过大可引起心脏 传导阻滞、共济失调、昏迷、惊厥、呼吸抑制、精神错乱和癫痫发作等；多塞平不良反应较少。少数患者可有轻度兴奋、失眠、口干、便秘、视物模糊等，某些症状可在继续用药中自行消失。局部外用也可出现困倦和其他系统反应。最常见的局部反应是烧灼感与针刺感；马普替林各种副作用一般轻微而短暂，通常继续用药或减少剂量后会消失。某些症状常难于区分是药物副作用或抑郁症的症状（例如乏力、睡眠障碍、激越、焦虑、便秘、口干）
