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[单选题]男性病人,30岁,左大腿下段被铁棒击伤,畸形,X线片示左股骨干下1/3骨折,远折端明显向后倾倒。造成此种骨折移位的因素主要是
A. 肌牵拉力
B. 暴力的性质
C. 暴力的大小
D. 肢体远侧段的重量
E. 搬运不当
[多选题]第3代骨水泥技术包括
A. 加用股骨假体表面处理以增强柄-骨水泥固定
B. 非真空搅拌
C. 股骨柄中位定置器
D. 使用真空离心技术
E. 使用手填塞
正确答案 :ACD
解析:第3代骨水泥技术包括加用股骨假体表面处理以增强柄-骨水泥固定、股骨柄中位定置器、使用真空离心技术。
[单选题]下列哪项化验检查对诊断类风湿关节炎最重要 ( )
A. ESR增高
B. RF阳性
C. CRP增高
D. AS0阳性
E. HLA-B27阳性
正确答案 :B
解析:自身抗体RA患者自身抗体的检出,是RA有别于其他炎性关节炎,如银屑病关节炎、反应性关节炎和骨关节炎的标志之一。目前临床常用的自身抗体包括类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。故本题答案选择B。
[单选题]经络系统中,"内属于脏腑,外络于肢节"的为( )
A. 经别
B. 经筋
C. 正经
D. 奇经
E. 别络
正确答案 :C
[单选题]50岁以上髋关节骨关节炎有明显疼痛和运动障碍者,治疗应首选
A. 髋关节融合术
B. 截骨术
C. 人工关节置换术
D. 关节清理术
E. 钻孔减压术
正确答案 :C
解析:目前对50岁以上的髋关节骨关节炎病人,有明显疼痛和运动障碍者,特别是因损伤、畸形或其他原因而引起的继发性骨关节炎病人,倾向于作全髋关节置换术。其特点是切除有病变的髋臼和股骨头,可早期起床活动,达到无痛、运动范围正常和稳定的目的。本题答案选择C。
[单选题]女性,70岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm,右下肢外旋80°畸形。最可能的诊断是
A. 髋关节脱位
B. 股骨转子间骨折
C. 髋臼骨折
D. 股骨大转子骨折
E. 骨盆骨折
正确答案 :B
解析:①老年女性摔伤后髋部疼痛大多为股骨转子间骨折和股骨颈骨折,转子间骨折为关节外骨折,下肢外旋畸形更明显,股骨颈骨折外旋不超过60°。②髋关节脱位、骨盆骨折和髋臼骨折为高能量创伤,应有强大暴力的外伤史,好发生于年轻患者。③股骨大转子骨折不会产生肢体缩短。
[单选题]女性,38岁,手工业工人,右拇指疼痛,伸屈受限并弹响。最可能的诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿性关节炎
C. 狭窄性腱鞘炎
D. 骨性关节炎
E. 骨软骨炎
正确答案 :C
解析:患者右拇指疼痛,伸屈受限并弹响,考虑是弹响拇,是狭窄性腱鞘炎的表示。
[单选题]下列选项中,不属于痿病常见病因的是( )
A. 湿热浸淫
B. 情志失调
C. 感受热毒
D. 饮食所伤
E. 房劳体虚
正确答案 :B
[单选题]在骨折的愈合过程中,下列哪项不属于血肿机化演进期
A. 骨折端及周围软组织形成血肿
B. 骨折断端有几毫米的骨质坏死
C. 血肿和坏死的软组织引起局部无菌性炎性反应
D. 骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织,钙化而成新生骨
E. 新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞从四周侵入
正确答案 :D
解析:骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织,钙化而成新生骨,是原始骨痂形成期,本题答案选择D。