女性，40岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近月来肿块明显增大，查

[多选题]女性，40岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近月来肿块明显增大，查肿块随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，可能的诊断为

A. 结节性甲状腺肿
B. 亚急性甲状腺炎
C. 甲状腺腺瘤囊性变
D. 甲状腺腺瘤恶变
E. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎

正确答案 ：CD

解析：甲状腺核素扫描为冷结节，肿块增大明显，随吞咽活动，考虑诊断为甲状腺腺瘤囊性变或甲状腺腺瘤恶变。

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[单选题]不能引起全身化脓性感染的细菌是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 破伤风杆菌
D. 大肠杆菌
E. 类杆菌

正确答案 ：C

[单选题]乳管内乳头状瘤诊治过程中下列哪项不正确

A. 一般无自觉症状
B. 常因乳头血性溢液就诊
C. 40～50岁女性多见
D. 恶变率为5%～10%
E. 常规行单纯乳房切除术

正确答案 ：E

解析：乳腺导管内乳头状瘤包括大导管内乳头状瘤和中、小导管内乳头状瘤两种类型.发病年龄在40～50岁，有5%～10%会发生恶变。临床表现主要为：①乳头溢液，为鲜红色、暗红色血性，或为淡黄色浆液性液体，多无疼痛感觉，常在更换内衣时发现有少许污迹；②乳房肿块，肿瘤小，常不能触及，少数可触及乳腺肿块，多位于乳晕下或周围.一般为直径不超过1m的小结节，质地中等，边界清楚，同样按压肿块乳头即有液体溢出。因本病有5%～10%的病人会发生恶变，治疗应积极，以手术切除为主。乳腺区段切除术，切除瘤体及其周围病变的乳腺管系统。只有在恶性变时才行同侧乳房切除和（或）加同侧腋淋巴结清扫术，故E不正确。

[单选题]下述哪支动脉不起源于肠系膜上动脉

A. 结肠中动脉
B. 胰十二指肠上动脉
C. 胰十二指肠下动脉
D. 结肠右动脉
E. 回结肠动脉

正确答案 ：B

[单选题]尿17-KS降低见于

A. 肾上腺皮质功能亢进症
B. Addison病
C. 睾丸癌
D. 异源性ACTH综合征
E. 女性多毛症

正确答案 ：B

[单选题]下列哪一项不属于肾脏和尿路病变引起的压痛点

A. 第12肋骨与脊柱的夹角
B. 脐水平线上腹直肌外缘
C. 第12肋骨与腰肌外缘的夹角
D. 脐与髂前上棘连线中外1/3交界点
E. 第10肋骨的前端

正确答案 ：D

[单选题]臂丛神经阻滞时2%利多卡因20ml加肾上腺素的最佳剂量

A. 0.05mg
B. 0.08mg
C. 0.1mg
D. 0.15mg
E. 0.2mg

正确答案 ：C

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