2023执业医师考试宝典临床执业医师卫生资格考试模拟冲刺试卷(H9)

1. [单选题]下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是

A. 脯氨酸
B. 色氨酸
C. 酪氨酸
D. 天冬氨酸
E. 甲硫氨酸

2. [单选题]急性胰腺炎患者血清淀粉酶值的高峰出现在发病后：

A. 12小时
B. 8小时
C. 48小时
D. 24小时
E. 4小时

3. [单选题]在儿童初次感染时表现为水痘，老年复发则引起带状疱疹的病毒是

A. HSV
B. CMV
C. VZV
D. EB病毒
E. HHV-6

4. [单选题]预防破伤风发生的关键是

A. 伤后彻底清创、改善局部循环
B. 使用破伤风抗毒素中和游离毒素
C. 控制和解除痉挛、预防窒息
D. 给予大剂量青霉素，抑制破伤风杆菌
E. 局部广泛多处切开，彻底清除失活组织

5. [单选题]男，55岁，突发持续胸痛4小时。查体：BP110／50mmHg，心率30次／分，律齐，心电图示急性下壁、右室心肌梗死，三度房室传导阻滞。为提高心室率应立即采取的治疗措施是

A. 静脉滴注异丙肾上腺素
B. 静脉滴注多巴酚丁胺
C. 静脉注射肾上腺
D. 同步直流电复律
E. 植入临时性心脏起复器

6. [单选题]经产妇，足月活胎可经阴道娩出的胎位是

A. 枕右后位
B. 肩左后位
C. 肩右后位
D. 颏左后位
E. 颏右后位

7. [单选题]初产妇，28岁。妊娠34周，恶心，呕吐，腹胀，黄疸轻度，乏力，诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎。该患者的治疗是

A. 继续妊娠、保肝治疗
B. 立即剖宫产
C. 无需特殊处理，等至顺产
D. 人工引产
E. 严密监护下继续妊娠

8. [单选题]50岁，男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是

A. 严重贫血
B. 甲亢
C. 主动脉窦瘤破裂
D. A+B
E. A+B+C

9. [单选题]目前公认的对大肠癌诊断有价值意义的指标是

A. CA199
B. AFP
C. CA125
D. CEA
E. PSA

10. [单选题]虎斑心是

A. 细胞水肿
B. 淀粉样变
C. 黏液变性
D. 玻璃样变
E. 脂肪变性

1.正确答案 ：C

解析：酪氨酸是合成儿茶酚胺类神经递质--多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素的前体物，神经细胞利用酪氨酸合成儿茶酚胺类，故选C。其他选项都不生成儿茶酚胺。

2.正确答案 ：D

解析：血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，在发病后6～12h活性开始升高，24h达峰值，48小时开始下降，3～5天后恢复正常。

3.正确答案 ：C

解析：本题主要考查对病毒英文简写的记忆，VZV为水痘-带状疱疹病毒，儿童原发感染时引发水痘，病愈后潜伏在体内，潜伏病毒激活后可引起带状疱疹。HSV为单纯疱疹病毒，主要引起各种局部疱疹。CMV为巨细胞病毒。HHV-6为人疱疹病毒6型，原发感染多为隐性感染，少数表现婴儿玫瑰疹。

4.正确答案 ：A

解析：创伤后早期彻底清创，改善局部循环，是预防破伤风发生的关键

5.正确答案 ：E

解析：房室传导阻滞发展到第二度或第三度，伴有血流动力学障碍者宜用人工心脏起搏器作临时的经静脉心内膜右心室起搏治疗，待传导阻滞消失后撤除。

6.正确答案 ：A

解析：经产妇，足月活胎可经阴道娩出的胎位是枕右后位。

7.正确答案 ：A

解析：妊娠合并轻型肝炎时与非孕期相同，注意休息，加强营养，高蛋白，积极保肝治疗，选A。

8.正确答案 ：E

解析：颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动都是属于周围血管征的表现。导致周围血管征出现的最常见疾病为主动脉瓣关闭不全、此外动脉导管未闭、肥厚型梗阻性心肌病、严重贫血、甲亢、主动脉窦瘤破裂也可见周围血管征。故正确答案为E。

9.正确答案 ：D

解析：CEA是大肠癌诊断中最常用的一种肿瘤标志物,但血清中CEA浓度改变常不具有特异性,许多胃肠道恶性肿瘤均可引起CEA指标升高。A项：CA199升高提示胰腺癌、胆管癌或其他消化道肿瘤的可能。B项：AFP又称甲胎蛋白，是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。C项：CA125过高临床上多见于卵巢癌,乳腺癌,胰腺癌,胃癌,肺癌等。E项：PSA（前列腺特异性抗原）是前列腺器官的特异指标，它的明显升高情况主要见于前列腺癌。故正确答案为D。

10.正确答案 ：E

解析：脂肪变性心肌的黄色条纹与未受侵犯的红色心肌相间排列，类似虎皮的斑纹，故称虎斑心，故1题选E。病毒性肝炎肝细胞肿胀明显，胞质淡染，为水肿变性，部分肝细胞肿胀如气球样，称气球样变，2题选A。

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