副高卫生高级职称考试宝典骨外科学医学高级职称(副高)冲刺密卷答案+解析(E6)

1. [单选题]臂丛神经的组成为

A. 颈1～7神经
B. 颈4～7神经
C. 颈5～8神经
D. 颈4～胸1神经
E. 颈5～胸1神经

2. [单选题]股骨颈骨折内收型其Pauwel角度是

A. 小于30°
B. 等于30°
C. 大于30°
D. 大于40°
E. 大于50°

3. [多选题]嵌插骨折的诊断根据是

A. 压痛和轴向叩击痛
B. 骨折部的反常活动和骨擦音
C. 软组织肿胀和淤斑
D. 畸形
E. 局部皮温高

4. [单选题]某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。该病人首先考虑诊断

A. 股骨干骨折
B. 股骨颈骨折
C. 髋关节后脱位
D. 骨盆骨折
E. 髋臼骨折

5. [单选题]男性，22岁。右手拇指离断伤再植术后36小时，出现再植拇指苍白，皮温降低。以下临床处理措施中，错误的是

A. 臂丛麻醉
B. 应用解痉药物
C. 高压氧治疗
D. 立即手术探查
E. 解开敷料，解除压迫因素

6. [单选题]骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为

A. 开放性骨折
B. 闭合性骨折
C. 病理性骨折
D. 嵌插性骨折
E. 稳定性骨折

7. [单选题]上臂肢体长度测量正确的是

A. 肩峰至桡骨茎突
B. 尺骨鹰嘴至尺骨茎突
C. 肱骨外上髁至桡骨茎突
D. 肩峰至肱骨外上髁
E. 肩峰至中指尖

8. [单选题]骨盆骨折后急诊导不出尿时首先需除外

A. 肾挫伤
B. 前尿道损伤
C. 后尿道损伤
D. 出血性休克
E. 肾衰无尿

9. [单选题]关于急性骨髓炎下列哪项正确 ( )

A. 多发生在骨干
B. 最常见的致病菌是乙型链球菌
C. 老年人抵抗力弱，最易发病
D. 主要的感染途径是经血液循环
E. 主要的感染途径是淋巴系统

10. [单选题]颈椎4～5骨折脱位合并脊髓损伤

A. 立即窒息死亡
B. 四肢全瘫
C. 上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D. 下肢痉挛性瘫
E. 下肢弛缓性瘫

1.正确答案 ：E

解析：颈5～胸1神经组成臂丛神经。

2.正确答案 ：E

解析：股骨颈骨折共分3型，其中Ⅰ型骨折（外展骨折）是指Pauwels角（远端骨折线与两髂嵴连线所成的角度）小于30°的骨折，属于稳定骨折；Ⅱ型骨折Pauwel角在30°～50°之间，稳定性次之；Ⅲ型骨折（内收骨折）是Pauwels角大于50°的骨折，属于不稳定骨折。

3.正确答案 ：AC

解析：嵌插骨折的诊断根据患肢有压痛和轴向叩击痛、局部有软组织肿胀和淤斑。

4.正确答案 ：C

解析：患者是坐车突然刹车时受伤，伤后腿屈曲内收畸形，关节弹性固定，考虑髋关节后脱位。

5.正确答案 ：D

解析：患者的表现是发生了血管危象，如果是在24小时内，是以血管栓塞为主，应该手术探查，现在已经过了24小时，考虑血管痉挛为主，应积极的解痉治疗，所以错误的是D。

6.正确答案 ：A

解析：骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通即为开放性骨折，耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直肠破裂分别与尿路或肠腔相通，故亦均属开放性骨折。

7.正确答案 ：D

解析：本题属记忆性题目，主要检查掌握肢体长度测量的方法，肩峰至桡骨茎突测量的上肢全长的长度；尺骨鹰嘴至尺骨茎突或肱骨外上髁至桡骨茎突测量的是前臂长度；肩峰至中指尖测量的也是上肢全长的长度；只有肩峰至肱骨外上髁才是上臂肢体的长度。

8.正确答案 ：C

解析：骨盆骨折时可能会损伤后尿道，故急诊导不出尿时首先需除外后尿道损伤。

9.正确答案 ：D

解析：急性骨髓炎 由化脓性细菌经血行感染引起骨髓炎症称为急性骨髓炎，致病菌常为金黄色葡萄球菌，其原发病灶多为脓肿，各种炎症引起败血症侵入骨髓所致，故本题答案选择D。

10.正确答案 ：B

解析：颈椎4～5骨折脱位合并脊髓损伤时，患者完全性四肢瘫痪。

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